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對副腫瘤性天皰瘡患者的口腔、皮膚標(biāo)本觀察發(fā)現(xiàn),其病理特點(diǎn)主要有:
1.上皮內(nèi)發(fā)生棘層松解(口腔黏膜明顯),裂隙或水皰均在緊靠基底細(xì)胞層的上方,皰底絨毛形成。
2.上皮各層次和皮膚附件均可出現(xiàn)壞死的角質(zhì)形成細(xì)胞,尤其在棘層松解區(qū)出現(xiàn)者是對PNP的重要提示。
3.界面皮炎(interface dermatitis)是PNP的常見表現(xiàn),界面空泡改變及真皮淺層血管周圍有不同程度淋巴細(xì)胞浸潤。伴有或不伴有棘層松解,不同程度的炎癥細(xì)胞移入上皮層(與角質(zhì)細(xì)胞壞死有關(guān))??沙霈F(xiàn)壞死的衛(wèi)星細(xì)胞(位于一個壞死角化細(xì)胞旁邊的淋巴細(xì)胞)。上皮乳頭有明顯的空泡變。
4.出現(xiàn)基底細(xì)胞層液化變性(口腔黏膜易見)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,町和棘層松解并存或單獨(dú)發(fā)生,
5.固有層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤,有時呈苔蘚樣改變,早期水腫,晚期可能表現(xiàn)輕微的纖維化。