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    戴用全口義齒后常見問題

    2010-10-27 14:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      一、疼痛:

      1.在牙槽嵴上有骨尖、骨棱,可在相應的基托組織面做適當?shù)木彌_。

      2.由于基托邊緣伸展過長或邊緣過銳,系帶部位基托緩沖不夠,只需將過長、過銳的邊緣磨短和圓鈍,癥狀即可減輕,但不宜磨除過多,以免破壞邊緣封閉。

      3.義齒在正中咬合和側(cè)方牙合時有早接觸或牙合干擾,牙合力分布不均勻,在牙槽嵴頂或嵴的斜面上,產(chǎn)生彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)域,應適當調(diào)磨達到牙合平衡。

      4.義齒行使功能時,由于義齒不穩(wěn)定,在口內(nèi)形成多處壓痛點和破潰處,需要進行選磨調(diào),而不能用局部緩沖的方法解決。

      5.患者戴義齒后,感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛,不能堅持較長時間戴義齒,面頰部肌肉酸痛,上腭部有燒灼感,當前牙覆不大時,可重新排列下頜后牙降低垂直距離,或重新做全口義齒。

      二、固位不良:

      1.當口腔處于休息狀態(tài)時,義齒容易松動脫落,可采用重襯或加長邊緣的方法解決。

      2.當口腔處于休息狀態(tài)時,義齒固位良好,但張口、說話、打哈欠時義齒易脫位,應磨改基托過長或過厚的邊緣,緩沖系帶部位的基托,形成基托磨光面應有的外形,或適當磨去部分人工牙的頰舌面,減小人工牙的寬度。

      3.固位尚好,但在咀嚼食物時,義齒容易脫位,是由于咬合不平衡,牙尖有干擾,修改時應進行選磨調(diào)牙合,消除早接觸和牙尖的干擾,或?qū)⒒羞吘壞ザ袒蚰ケ ?/p>

      三、發(fā)音障礙:

      可將下頜前牙稍向唇側(cè)傾斜,將下頜舌側(cè)基托磨薄些,使舌活動間隙加大。

      四、惡心:

      應根據(jù)具體情況,將基托后緣磨短,如后緣與粘膜不密合,可用自凝塑料重襯,加強上頜義齒后緣封閉作用;醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理調(diào)合消除早接觸點;修改上下頜義齒基托的厚度。

      五、咬唇頰、咬舌:

      可磨改上后牙頰、舌尖側(cè)斜面和下后牙頰、舌尖側(cè)斜面或增加上頜結(jié)節(jié)和下頜磨牙后墊基托之間的間隙。

      六、咀嚼功能不好:

      垂直距離不夠時,需增加義齒的高度,取正中記錄,將上下頜義齒按正中合記錄固定在合架上重新排牙。

      七、心理因素的影響:

      制作全口義齒是需要患者參與配合的一種治療方法,患者的積極使用、主動練習是非常重要的。

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