變色牙牙齒美容主要有三種方法:藥物脫色、光敏貼面、瓷冠(瓷貼面)。
藥物脫色主要適用于因年齡增長牙質(zhì)改變引起的牙色發(fā)黃,對顏色較重的四環(huán)素牙、氟斑牙等效果較差。治療中應(yīng)遵照醫(yī)囑避免牙齒過敏等不良反應(yīng)。部分脫色劑屬劣質(zhì)產(chǎn)品,應(yīng)引起醫(yī)患注意。目前大量使用的冷光牙齒美白的效果值得商榷,不僅牙齒美白效果一般,而且易復(fù)發(fā),對牙齒損傷大,不推薦選用。
光敏貼面有保持時間短、色彩不良、易脫落、易變色、引起牙齦腫脹、出血等缺點,但因價格低廉,對牙齒損傷小,國內(nèi)外仍在開展。如果不磨牙,并嚴格注意邊緣密合、平滑,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理避免對牙齦的刺激,還是可以考慮的。
瓷冠是效果最好、保持時間最長的方法,主要適用于中、重度四環(huán)素牙、氟斑牙。(對扭轉(zhuǎn)牙應(yīng)首選正畸或正畸與烤瓷結(jié)合治療。)它主要有以下幾類:
普通烤瓷是以鎳-鉻合金為內(nèi)冠,目前國內(nèi)最為普及,價格低廉。肩臺瓷是在金屬烤瓷牙頸部加以特種邊緣瓷粉來提高精確度,可以避免牙齦腫脹、發(fā)青。價格只稍高于普通烤瓷,性能價格比較好。
貴金屬瓷以金-鉑-鈀合金為內(nèi)冠,外烤瓷粉制成。相對于普通烤瓷,它具有色彩美觀、附著力強、生物相容性好的優(yōu)點。
全瓷最新、最美觀。代表性產(chǎn)品為鑄瓷,以高強度瓷為內(nèi)冠,因而透明性好。其絕佳的光學(xué)性質(zhì),極好的生物相容性,逼真的色彩使它成為近十幾年歐美人士美容首選。但它強度稍低,對醫(yī)生技術(shù)要求很高,目前也有強度很高的氧化鋯全瓷。應(yīng)該指出美容修復(fù)應(yīng)盡可能保留牙髓,即牙神經(jīng),以減少對牙齒的損傷,這已是國內(nèi)外大多數(shù)牙醫(yī)的共識。另外,患者不要過分要求牙齒整齊,輕度不齊可使牙齒更為自然。必須去髓的牙齒應(yīng)行根充術(shù),徹底冶療。