腭裂(俗稱狼咽),也是口腔頜面部先天分畸形最常見的一種,是指上腭裂形,鼻腔與口腔相通的一種畸形,由于鼻腔與口腔相通,患兒可有不同水平的吸吮妨礙,進食時食物可進入鼻腔,而且在呼吸時,冷空氣及塵土不經(jīng)過鼻腔加溫過濾而間接進入咽部,易惹起上呼吸道感染,而且由于鼻咽腔相通,發(fā)音時不能構(gòu)成正常人說話時的腭咽閉合,空氣大局部從鼻腔漏出,發(fā)出的語音不明晰,帶有鼻童即腭裂語音,他人難以聽懂。腭裂可分為單或雙側(cè)的不完全腭裂及完全腭裂。完全腭裂齒槽嵴亦裂開,牙齒陳列紊亂,影響美觀。
由引可見,腭裂整復(fù)術(shù)的目的主要在于修補鼻腔與口腔的裂隙,并到達良好的腭咽閉合,取得良好的發(fā)音條件,故包括手術(shù)整復(fù)與言語矯治兩局部。腭裂的手術(shù)整復(fù)的時間,應(yīng)結(jié)合患兒的全身安康情況,腭裂的類型,手術(shù)辦法的難易,醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備綜合思索。普通可依據(jù)上述狀況選擇2歲左右學說話前或5-6歲學齡前的時間手術(shù)。手術(shù)均在全麻下進行。而手術(shù)的時節(jié)同唇裂修補術(shù)。如有機體其他部位的不順應(yīng)暫緩手術(shù),以確保平安。
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腭裂整復(fù)術(shù)后要增強患兒的口腔護理,增強言語訓練。發(fā)音效果不好要找緣由,必要時可思索一些附加手術(shù)改善條件。