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    牙源性鈣化上皮瘤的病理表現(xiàn)

    2009-09-15 15:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      牙源性鈣化上皮瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor)又稱Pindborg瘤。患者的年齡分布較廣,下頜是前磨牙和磨牙區(qū)多見。患者無特殊癥狀,僅見頜骨逐漸膨脹。X線照片表現(xiàn)為不規(guī)則透射區(qū)內(nèi)含大小不等的阻射性團塊,常與未萌牙的牙冠部相鄰近。

      肉眼見變區(qū)頜骨膨大,切面呈灰白或灰黃色,實性。可見埋伏牙,鏡下見腫瘤由多邊形上皮細胞組成,并常見清晰的細胞間橋。纖維性間質(zhì)常見退變。上皮細胞排列呈片狀或島狀。瘤細胞邊界較清晰,胞質(zhì)微嗜酸性。胞核圓形或卵圓形。核仁清楚。有的胞核較大,有時見雙核或多核。核多形性明顯,但核分裂罕見,這一點可與惡性腫瘤相鑒別。有時瘤細胞胞質(zhì)透明,呈灶性聚集。腫瘤組織內(nèi)常見一種特征性圓形嗜酸性均質(zhì)物質(zhì),分布于細胞之間,特殊染色(如硫代黃色T、剛果紅等)證實這種物質(zhì)為淀粉樣物質(zhì)。淀粉樣物質(zhì)內(nèi)常發(fā)生鈣化,鈣化物呈同心圓沉積。

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