醫(yī)療服務(wù)和藥品價格虛高一直是群眾反映強烈的社會問題，也是我國醫(yī)療體制改革的攻堅項目。地處陜北的子長縣人民醫(yī)院在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，通過一系列的醫(yī)改措施，將醫(yī)療服務(wù)和藥品價格下調(diào)了55%以上。調(diào)查顯示，子長縣90%以上到醫(yī)院就醫(yī)的患者對此表示滿意。

　　“子長醫(yī)改”的做法不僅讓患者拍手稱快，而且得到了衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定，稱“子長縣在探索全國醫(yī)改工作從基層做起的思路上具有重要意義”。延安市決定，2010年起，在全市12個區(qū)縣推廣“子長醫(yī)改”的做法。

　　子長縣政府駐地為聞名全國的瓦窯堡鎮(zhèn)，這里是中共統(tǒng)一戰(zhàn)線思想路線的誕生地，子長縣則因為陜北紅軍將領(lǐng)謝子長而得名。2009年，全縣人口26萬，地方財政收入7億元左右。

　　雖然縣本級財政收入并不充裕，但是為了解決人民群眾看病難、看病貴的問題，縣政府一方面逐年增加對醫(yī)院的財政補貼，另一方面運用市場手段治理藥價虛高。

　　記者一進到縣人民醫(yī)院，就可看到巨大的公示牌，上面公布了上千種藥品的市場價格、集中采購價格以及價格降低的幅度。

　　2009年6月起，這個縣改變了過去由醫(yī)療單位采購藥品的做法，實行全縣統(tǒng)一招標采購藥品?？h委書記薛海濤對記者說：“通過縣級統(tǒng)一招標采購，削減了中間環(huán)節(jié)，減少了流通費用，使藥價更加公開透明。”

　　縣人民醫(yī)院院長吳建軍表示，通過全縣所有公立醫(yī)療機構(gòu)集中采購，統(tǒng)一配送，減少流通環(huán)節(jié)，切斷了醫(yī)藥廠家、醫(yī)藥代表與醫(yī)務(wù)人員之間的利益鏈，以大額團購換取藥品低價格，全縣城鄉(xiāng)所有藥品實現(xiàn)了同質(zhì)同價。

　　統(tǒng)計數(shù)字顯示，實行藥品縣級統(tǒng)一采購后，1044種常用藥品較市場價格下降了40.39%，116種重點議價藥品較市場價格下降了48%.

　　與醫(yī)改前相比，子長縣醫(yī)院藥品價格總體下降了40%左右；同時，這個縣還取消了原本政策允許的15%藥品加價，實行藥品零差價銷售，醫(yī)院減收部分由縣財政集中補貼。僅此一項，每年可直接減輕患者負擔(dān)500多萬元。

　　子長農(nóng)村李家岔鄉(xiāng)66歲的周奮民，患有疝氣多年，由于手術(shù)費用高治不起，聽說現(xiàn)在看病便宜了，今年剛過完年他就來醫(yī)院做了手術(shù)。老人對記者說，僅手術(shù)費一項，就從6000元降到2000元，加上“新農(nóng)合”報銷的部分，自己的花費還不到1000元。

　　縣人民醫(yī)院的公示欄顯示，統(tǒng)一采購以后，治療老人常見腦血管病所需的尼莫地平片，價格從一盒13.5元降到了6.6元；小兒常用抗生素頭孢克肟片從24.7元降到了3.8元。

　　據(jù)了解，醫(yī)改一年多來，住院病人月平均費用下降了44.8%，門診患者月平均費用下降了45%.