細菌性角膜炎的護理評估：

　　（一）健康史

　　了解病人有無角膜外傷史、角膜異物剔除史、慢性淚囊炎、倒睫、糖尿病、維生素缺乏、營養(yǎng)不良等病史；有無長期戴角膜接觸鏡、長期使用糖皮質激素或免疫抑制劑等。

　　（二）臨床表現

　　1.癥狀、體征

　?。?）匐行性角膜潰瘍　發(fā)病急，常在角膜外傷后1~2d發(fā)病。有明顯的眼痛、畏光、流淚及眼瞼痙攣等癥狀，球結膜睫狀充血或混合充血。早期角膜病變部位出現灰白色或黃白色浸潤，形成潰瘍，呈匐行狀向中央發(fā)展，潰瘍表面有白色分泌物附著。毒素滲入前房導致虹膜睫狀體炎時，形成大量黃白色前房積膿，可導致角膜穿孔。

　?。?）銅綠假單孢菌性角膜潰瘍　起病急，進展迅速，角膜損傷后24 小時內即可發(fā)病?；颊哐弁疵黠@，嚴重睫醫(yī)學教`育網搜集整理狀充血或混合充血，角膜大面積浸潤很快發(fā)展成潰瘍，表面附著有黃綠色粘稠分泌物，并有嚴重的前房積膿。很快可致角膜穿孔，眼內容物脫出或全眼球炎。

　　2.并發(fā)癥　角膜潰瘍穿孔、眼內炎。

　　3.心理社會狀況　了解病人對細菌性角膜炎的認知程度，有無緊張、焦慮、悲哀的心理表現；了解疾病對病人的工作、學習和生活影響。

　　（三）輔助檢查

　　角膜潰瘍刮片鏡檢和細菌培養(yǎng)可發(fā)現致病菌。