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    主動脈夾層瘤護理問題

    2009-07-02 15:09 醫(yī)學教育網
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      焦慮、恐懼與患者對疾病知識缺乏了解、疾病治療復雜、患者無明顯誘因突然發(fā)病且癥狀較重等有關,特別是當了解到病情危重、危險性較大后,患者會極為恐懼。向患者講解近年來隨著內科治療和外科手術的不斷改進醫(yī)學教|育網搜集整理,其5年存活率為45%~70%,我科收治多例主動脈夾層患者,有的患者好轉出院。

      疼痛由動脈缺血所致,護士根據疼痛的位置,結合輔助檢查,判斷主動脈夾層的位置,遵醫(yī)囑給予止痛藥物。

      有血管破裂出血的危險與原發(fā)病及血壓控制不佳有關。發(fā)病后,多數(shù)患者血壓較高,給予降血壓藥物,每半小時測血壓1次,根據血壓調整藥物的速度,使收縮壓維持在100~120mmHg,平均壓維持在60~75mmHg.囑患者絕對臥床休息,避免情緒激動,保持大便通暢。

      缺氧與血液渦流、血管真腔狹窄有關。入院后即給予持續(xù)低流量吸氧。

      有血栓形成/栓塞的危險與血管內膜受損,血液湍流有關。應注意觀察下肢動脈搏動,血運情況,腹部癥狀、體征等。

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