乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二乳磨牙;恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙),尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。
乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處,都以咬合面為主;乳磨牙、恒磨牙的咬合面分別占好發(fā)部位的60%~70%左右。因此,向兒童少年宣傳刷牙的正確方法時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)刷磨牙及其咬合面。
窩溝封閉:是WHO推薦的另一重要防齲措施。
牙面的窩溝,特別是磨牙的頜面窩溝和各牙間的點(diǎn)隙裂溝,是釉質(zhì)發(fā)育的薄弱結(jié)構(gòu),易窩藏口腔細(xì)菌并在其中形成菌斑,而且醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理極不易清潔,故最易受到齲蝕的侵害。
窩溝封閉利用合成高分子樹脂材料的強(qiáng)大防酸蝕能力,將點(diǎn)隙裂溝封閉,像一道屏障,起到隔絕口腔致齲因素侵害窩溝的作用。
正確選擇適應(yīng)證,對(duì)取得良好的封閉效果至關(guān)重要。應(yīng)重點(diǎn)選擇那些牙面深、窩溝窄的牙齒以及那些已患早期齲或可疑齲的點(diǎn)隙裂溝進(jìn)行封閉。
封閉乳磨牙宜在3~4歲、封閉第一恒磨牙宜在6~7歲、封閉雙尖牙、第二恒磨牙應(yīng)在12~13歲時(shí)進(jìn)行。窩溝封閉的醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理防齲效果非常明顯,一般可使齲患率下降60%~99%。為防止涂料脫落,應(yīng)定期檢查和復(fù)涂。