1.術(shù)后24h觀(guān)察生命體征：全麻術(shù)后患者回病房時(shí)未完全清醒，每30min測(cè)生命體征1次并記錄，給予吸氧1～2L/min.術(shù)中行氣管切開(kāi)，術(shù)后我們注意及時(shí)吸出套管內(nèi)分泌物，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理保持呼吸道通暢。內(nèi)套管每日清洗煮沸消毒，管口無(wú)菌紗布覆蓋。術(shù)后第3日拔氣管套管，患者呼吸平穩(wěn)。

　　2.保持術(shù)區(qū)清潔：因術(shù)后切口腫脹，口內(nèi)分泌物在咽部、口腔堆集，為了防止切口感染，每日用0.5%碘伏棉球清潔傷口1次，復(fù)方硼砂漱口液漱口，每日5～6次，尤其是飯后及睡前，口內(nèi)分泌物較多時(shí)囑患者用舌頭慢慢送至唇緣，拭去。禁止使用電動(dòng)吸引器，因吸引管在口腔內(nèi)易引起惡心反射，此時(shí)軟腭及鼻咽部傷口張力加大，致傷口撕裂，其次吸引管在口腔內(nèi)上下移動(dòng)對(duì)傷口造成反復(fù)摩擦并且可能將術(shù)區(qū)粘膜吸起，都會(huì)引起傷口腫痛加重，影響愈合。由于及時(shí)清除分泌物，患者未發(fā)生口腔炎癥，軟腭切口于7日后拆線(xiàn)，愈合良好，但有有輕度紅腫，我們按上述護(hù)理至第10日，紅腫消退。

　　3.保持鼻腔清潔：縫扎于鼻咽部碘仿紗條上的雙4號(hào)絲線(xiàn)經(jīng)鼻腔引出后結(jié)扎在一段橡膠管上，橡膠管橫置于一側(cè)前鼻孔處，長(zhǎng)度為鼻小柱和一側(cè)鼻翼間的距離。鼻腔內(nèi)分泌物由于橡膠管的堵塞不易排出，護(hù)理時(shí)注意鼻腔清潔，及時(shí)清除分泌物，防止倒流污染傷口。擦拭或吸出鼻腔分泌物時(shí)用血管鉗夾持橡膠管及結(jié)扎處的絲線(xiàn)，防止絲線(xiàn)從橡膠管滑脫，導(dǎo)致鼻咽部紗條失去固定墜入喉部造成窒息。術(shù)后只要絲線(xiàn)未滑脫，不必更換橡膠管，若發(fā)現(xiàn)絲線(xiàn)有松脫，應(yīng)讓患者仰臥位（因坐位時(shí)鼻咽部紗條由于重力作用極易滑脫墜入喉部），立即用血管鉗夾持松脫的絲線(xiàn)并將其從橡膠管上解脫，換用一段清潔的橡膠管后重新牢固結(jié)扎。重新結(jié)扎時(shí)操作困難，由于醫(yī)生在術(shù)中結(jié)扎牢靠，未出現(xiàn)絲線(xiàn)松脫。鼻前庭涂紅霉素軟膏1次/日，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理預(yù)防鼻前庭炎，鼻腔滴入氯霉素眼藥水3次/日，減輕鼻粘膜腫脹?；颊叩夥录啑l術(shù)后1周抽出，鼻咽部無(wú)滲血，傷口愈合良好。

　　4.飲食護(hù)理：因切口位于口腔，患者術(shù)后禁食1日，第2日進(jìn)食富有營(yíng)養(yǎng)的流食，將牛奶、雞蛋、果汁、菜湯等配成流汁，保證患者的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。第5日加少量半流，10日后進(jìn)普通飲食。

　　5.術(shù)后禁發(fā)音：因術(shù)后3日未拔氣管套管，氣流不經(jīng)過(guò)聲門(mén)，且軟腭、鼻咽部傷口為炎性反應(yīng)最嚴(yán)重的時(shí)期。曾在第3日拔氣管套管后，患者回答我們的幾句問(wèn)話(huà)時(shí)仍感咽痛較重，因此術(shù)后3日內(nèi)應(yīng)禁聲。這時(shí)期進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)要耐心、細(xì)致，詢(xún)問(wèn)病情時(shí)可通過(guò)打手勢(shì)，或患者寫(xiě)字，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理盡量減輕患者由于講話(huà)而帶來(lái)的痛苦。避免造成軟腭處傷口撕裂。