1.患肢放置

　　置患肢于功能位，平臥時(shí)可用枕頭將患肢抬高，高于心臟10cm，促進(jìn)靜脈和淋巴的回流，以利于腫脹消退。離床活動(dòng)時(shí)用前臂吊帶懸掛于胸前。本組5例患肢高度腫脹，給予甘露醇125ml靜滴bid3天，并使用牽引床將患肢懸吊于胸前上方50cm處，加強(qiáng)握拳、松拳鍛煉，3～5天后腫脹明顯消退。

　　2.密切觀察患肢血運(yùn)及活動(dòng)、感覺情況

　　術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察患肢末梢皮膚溫度、顏色、感覺、動(dòng)脈搏動(dòng)及活動(dòng)和腫脹情況。注意手指有無麻木、感覺是否異常。手指伸屈、握拳活動(dòng)有無異常。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理若有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予妥善處理。本組病例無神經(jīng)、血管等并發(fā)癥發(fā)生。

　　3.保持有效的支架外固定

　　患肢妥善放置，移動(dòng)時(shí)輕抬輕放，避免肢體大幅度活動(dòng)或碰撞其他物體；注意外固定支架的松緊度，防止過緊造成肢體缺血性痙攣，定時(shí)檢查固定有無松動(dòng)、移位以及釘孔距間皮膚的張力大小，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。

　　4.釘孔護(hù)理

　　外固定支架針孔處的皮膚護(hù)理極為重要，要保持針孔周圍皮膚的清潔干燥。觀察局部有無紅、腫、熱、痛及針孔有無滲液、膿性分泌物；每日釘孔處滴75%乙醇2次，包扎敷料每周換藥2次，若滲液較多應(yīng)及時(shí)更換敷料。注意嚴(yán)格無菌操作，以免引起交叉感染。如發(fā)現(xiàn)釘孔周圍皮膚形成纖維性包裹時(shí)，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理禁止擦去包裹性痂皮，因痂皮對(duì)釘孔感染有屏障作用，可以減少感染。本組無釘孔感染發(fā)生。