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    電子陰道鏡下宮頸組織活檢術(shù)的護(hù)理

      1.術(shù)前準(zhǔn)備

      1.1患者準(zhǔn)備

      向患者宣教陰道鏡檢查的有關(guān)知識,在檢查前2~3天禁性生活、不做婦科檢查;急性宮頸炎及陰道炎先進(jìn)行適當(dāng)治療;如需要取活檢應(yīng)于月經(jīng)干凈后2~14天進(jìn)行。

      1.2物品準(zhǔn)備

      檢查室內(nèi)準(zhǔn)備3%冰醋酸、2%碘溶液和10%甲醇,無菌活檢鉗,無菌儲槽。另準(zhǔn)備一次性窺陰器、一次性無菌檢查墊、無菌手套和活檢標(biāo)本瓶等。

      1.3心理準(zhǔn)備

      大多數(shù)患者對所患疾病缺乏了解,對陰道鏡檢查和宮頸活檢術(shù)存在緊張心理害怕疼痛,對宮頸癌更是萬分恐懼,通過護(hù)患 溝通掌握患者的心理狀況,針對性地做好解釋工作,使患者明白陰道鏡檢查的重要性和必要性醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,消除恐懼心理,使患者積極配合檢查。此外,對患者強(qiáng)調(diào)早期宮頸癌的診斷和治療的必要性和可行性,增加患者對宮頸癌的主動防治意識。

      2.術(shù)中護(hù)理

      協(xié)助患者取膀胱截石位,臀下墊一次性無菌治療巾,保持無菌,避免感染,保護(hù)檢查床不被分泌物和血液所污染。確保手術(shù)人員的無菌操作,術(shù)中限制參觀人數(shù),減少人員流動,保持環(huán)境安靜。因?qū)m頸血管豐富,操作不當(dāng)或無菌操作不嚴(yán)格容易引起大出血和感染,護(hù)理人員要隨時密切觀察出血量和生命體征的變化,確保手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)完畢,宮頸填塞帶尾大棉球壓迫止血,取出窺陰器,囑患者24h自行取出。對出血較多的患者可在創(chuàng)面加用施必止膠囊或明膠止血海綿。囑患者來院觀察出血情況。將手術(shù)中取出的標(biāo)本用10%甲醇固定并寫清姓名及取材部位,送病理科檢查。

      3.術(shù)后護(hù)理

      向患者及家屬詳細(xì)交待宮頸活檢術(shù)后的注意事項(xiàng),并將內(nèi)容打印成宣傳資料附于病歷上,標(biāo)明聯(lián)系電話。告知患者如有特殊不適可電話咨詢或來院復(fù)診;囑患者適當(dāng)休息,避免劇烈活動,同時要保持外陰清潔,術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活和坐?。粐诨颊咦⒁庥^察有無異常陰道出血情況,如出血多于月經(jīng)量、色鮮紅,及時就醫(yī);酌情使用抗生素,防止術(shù)后感染。

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