隨著牙周病知識(shí)的普及，人們對(duì)牙齒的日常清潔與護(hù)理日益關(guān)注，要求進(jìn)行潔治的各類(lèi)患者日益增多。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行一次潔治平均需要40～60min，在這一漫長(zhǎng)的過(guò)程中病人必須始終保持張口，這對(duì)任何一位普通患者來(lái)說(shuō)都并不是件容易的事情，更何況我們還常常會(huì)碰到一些持續(xù)張口困難的患者，如：鼻咽癌患者、年老體弱的患者、肌肉緊張的患者、口腔腫瘤及外傷患者等等。他們往往不可能張口持續(xù)40～60min，有些患者在治療過(guò)程中口越張?jiān)叫?，在醫(yī)護(hù)人員一次次“張大口”的要求下心情越來(lái)越煩躁，情緒越來(lái)越激動(dòng)。

　　1.護(hù)理配合

　?。?）術(shù)前準(zhǔn)備

　　向患者解釋在潔治中使用口腔咬合塊是為了放松患者顳頜關(guān)節(jié)肌肉、醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理緩解長(zhǎng)時(shí)間張口造成的肌肉疲勞。并向患者講解咬合塊是一種彈性塑料制品，簡(jiǎn)單介紹使用方法、過(guò)程，征得患者同意后，指導(dǎo)患者配合治療。

　?。?）器械準(zhǔn)備

　　滅菌處理檢查盤(pán)、口杯、吸唾器、一次性手套、潔牙柄、潔牙工作尖數(shù)個(gè)、咬合塊、掛唇鉤、牙線(xiàn)、慢速?gòu)潤(rùn)C(jī)頭和橡皮拋光杯、適量拋光膏。

　?。?）術(shù)中配合

　　先安排患者躺于牙科治療椅上，然后調(diào)整燈光，密切配合醫(yī)生做好椅旁護(hù)理。操作時(shí)，囑患者盡可能張開(kāi)口。由護(hù)士將咬合塊的閉合端朝內(nèi)，牙槽端卡于患者下頜磨牙處，找到使患者最舒適的位置放置好后，囑患者緊咬。護(hù)理人員將吸唾器置于咬合塊圓孔內(nèi)，醫(yī)生即可開(kāi)始潔治（為防止年幼患者吞食，可將掛唇鉤的圓形接頭插入咬合塊圓孔內(nèi)，而將吸唾器放于咬合塊對(duì)側(cè)進(jìn)行操作，潔完一側(cè)牙之后護(hù)士將咬合塊自病人口中取出，置于對(duì)側(cè)下頜磨牙處咬緊，醫(yī)生即可進(jìn)行對(duì)側(cè)牙的潔治。咬合塊每次使用完后及時(shí)消毒，并專(zhuān)人專(zhuān)用，可高溫高壓消毒也可用戊二醛浸泡消毒。

　　2.評(píng)價(jià)方法

　?。?）滿(mǎn)意：咬合塊在潔治使用過(guò)程中無(wú)滑脫，持續(xù)張口困難得到改善，顳頜關(guān)節(jié)無(wú)脫位，面部肌肉無(wú)疼痛不適，能堅(jiān)持完整個(gè)潔治過(guò)程。

　　（2）良好：咬合塊雖有滑脫，但能馬上調(diào)整不影響潔治，患者雖有不適，但能堅(jiān)持完整個(gè)治療過(guò)程。

　?。?）不滿(mǎn)意：導(dǎo)致病人惡心、嘔吐，顳頜關(guān)節(jié)肌肉勞累感加劇，無(wú)法堅(jiān)持完整個(gè)潔治過(guò)程。