多器官功能衰竭（MOF）是目前重度顱腦損傷患者死亡的重要原因，其一旦發(fā)生則很難挽救患者生命，為此，及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)防是防治MOF的重要環(huán)節(jié)，而及早改善腦循環(huán)、降低顱內(nèi)壓、控制腦水腫和高熱、維持有效通氣量及預(yù)防并發(fā)癥等，在治療和護理上是挽救生命的關(guān)鍵。

　　一、治療

　　MSOF的病死率根據(jù)累及器官在30%～100%，MSOF早期常常被嚴重的顱腦損傷掩蓋而忽視，待出現(xiàn)癥狀病情已難以逆轉(zhuǎn)，因此，早期治療對顱腦損傷搶救的成功率具有重要意義。重度顱腦損傷合并MSOF出現(xiàn)時，首先要積極處理腦損傷，有效的腦功能復(fù)蘇、脫水、降低顱內(nèi)壓、止血、能量合劑、激素等合理的使用，能盡快減輕腦腫脹。促進腦功能的恢復(fù)是防治MSOF的重要措施。

　　二、瞳孔、意識、生命體征的觀察及護理

　　（一）每30min測瞳孔、意識、血壓、脈搏、呼吸一次，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如出現(xiàn)瞳孔不等大或雙側(cè)瞳孔散大，生命體征改變，有進行性血壓升高，脈搏變快有力，呼吸深快，提示顱內(nèi)壓升高，應(yīng)立即采取脫水劑，防止腦疝發(fā)生。

　　（二）這個階段的治療護理重點是以鎮(zhèn)靜、脫水、止血為主，保護腦細胞，減少昏迷的發(fā)生和發(fā)展。并注意觀察全并發(fā)癥的出現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)報告醫(yī)生給予正確處理。

　　三、保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染

　?。ㄒ唬┏掷m(xù)低流量吸氧1～2L/min，可降低腦組織耗氧量，防止腦細胞進一步壞死。為防止舌后墜造成呼吸困難或吸入性肺炎，應(yīng)將患者頜骨托起，頭偏向一側(cè)。

　?。ǘ┲匾暡∪梭w位護理，定時翻身、叩背、吸痰，有助于痰液的排出，并促進皮膚的血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

　?。ㄈτ贕OS評分低于7分以及呼吸道分泌物多而阻塞呼吸道的患者，應(yīng)盡早行氣管切開術(shù)，清除血塊，膿痰及分泌物，暢通呼吸道，行氣管切開術(shù)護理。