做好病人的思想工作,說(shuō)明手術(shù)必要性,講清術(shù)后發(fā)凌晨能力的恢復(fù)程度,鼻飼管留置時(shí)間較長(zhǎng),戴氣管套管應(yīng)注意的問(wèn)題,以求患者合作。
一、術(shù)準(zhǔn)備
1.按神經(jīng)外科手術(shù)般護(hù)理常規(guī)
2.皮膚準(zhǔn)備,不需剃頭,剪清雙側(cè)鼻毛。必要時(shí)準(zhǔn)備右腿外側(cè)皮膚。
3.垂體或鞍區(qū)病變者,需作垂體功能測(cè)定。
二、術(shù)后護(hù)理
1.按神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。
2.手術(shù)日禁食,記錄24h尿量1~3d。
3.注意雙鼻孔內(nèi)滲液情況。
4.術(shù)后24h后可進(jìn)流質(zhì)飲食,并用復(fù)方硼砂溶液漱口每日4次,連續(xù)7d,上齒齦切口用0.1%苯扎溴胺酊消毒每日4次,連續(xù)7d。
5.24h后去除唇部壓迫繃帶,鼻腔內(nèi)指套紗條48h后拔除。隨時(shí)觀察鼻孔內(nèi)有無(wú)清水樣液體流出,同時(shí)用吹哺西林麻黃素液滴鼻每日4次,連續(xù)14d,鼻腔干燥者可用消毒石蠟油滴鼻,一日次。
6.避免術(shù)后劇烈咳嗽和用力摒鼻涕,以防腦脊液鼻漏。
7.術(shù)后絕對(duì)臥床1周。
8.術(shù)后第10d復(fù)查垂體功能,檢查內(nèi)容同術(shù)前。
三、健康指導(dǎo)
1.心理安慰,垂體瘤屬腦內(nèi)良性腫瘤,手術(shù)效果好,痊愈后可參加正常工作。
2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),食新鮮的、高蛋白質(zhì)的食物,增強(qiáng)體質(zhì),使病后機(jī)體早日康復(fù)。
3.放療時(shí)間一般在術(shù)后1月左右,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理放療期間少去公共場(chǎng)所,注意營(yíng)養(yǎng),定期測(cè)血象。
4.按醫(yī)囑服藥,1年CT復(fù)查1次。