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    母兒血型不合的護(hù)理

      母兒血型不合的護(hù)理

      新生兒分娩時(shí)子宮收縮,大量抗體通過胎盤進(jìn)入新生兒體內(nèi),大量紅細(xì)胞遭破壞,產(chǎn)生嚴(yán)重貧血。新生兒肝臟,特別是早產(chǎn)兒肝臟不能處理大量膽紅素,故黃疸逐漸發(fā)展。當(dāng)膽紅素過高時(shí),損害中樞神經(jīng),最后可發(fā)生核黃疸抽搐死亡,故需積極治療。

     ?。ㄒ唬?qiáng)的松2.5毫克,每日3次,以促使肝葡萄糖醛酸酶成熟,促進(jìn)葡萄糖醛酸與間接膽紅素結(jié)合成為不能通過血腦屏障的直接膽紅素,以減少核黃疸發(fā)生;

      (二)每日靜脈輸入25%白蛋白10毫克/千克體重,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理或稀釋于5%葡萄糖溶液中緩滴;

      (三)口服葡萄糖水有利于間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素;

     ?。ㄋ模┍桨捅韧?,每日5毫克/千克體重,分3次口服,共5~7天,亦有肝酶誘導(dǎo)作用;

     ?。ㄎ澹┲兴幦S湯加茵陳促使膽紅素排泄也有效果;

     ?。┕庹寨煼?,用藍(lán)色熒光照射新生兒全身,能促進(jìn)間接膽紅素氧化分解成水溶性,并從膽汁排出,簡(jiǎn)便有效,現(xiàn)臨床應(yīng)用較多;

     ?。ㄆ撸Q血輸血,近年來(lái)由于治療上的進(jìn)展需換血的患兒已較少見。

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