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考試輔導(dǎo)
一、產(chǎn)科因素
分娩對婦女是一種伴隨不安的期待體驗(yàn)。現(xiàn)在,盡管產(chǎn)科設(shè)備完善(家化產(chǎn)房、導(dǎo)樂分娩),臨產(chǎn)后焦慮心理有所減輕,但所生嬰兒是否正常,能否順利分娩,對無經(jīng)驗(yàn)的準(zhǔn)母親仍是一種不安的因素。有學(xué)者將正常產(chǎn)婦和產(chǎn)褥期抑郁癥患者發(fā)生難產(chǎn)、滯產(chǎn)、分娩并發(fā)癥的情況進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)有剖宮產(chǎn)史者后者是前者的2倍,有產(chǎn)鉗術(shù)史后者是前者醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理的3倍。
二、內(nèi)分泌因素
1.雌激素和孕激素含量于產(chǎn)后突然下降,可能與產(chǎn)褥期抑郁癥發(fā)生有關(guān)。另外,激素替代療法治療產(chǎn)褥期抑郁癥有效。
2.國內(nèi)研究報(bào)告,產(chǎn)褥期抑郁癥的產(chǎn)婦血清中HCG濃度在分娩后下降速度過快,使產(chǎn)婦難以適應(yīng),正常HCG于產(chǎn)后4天消失。
3.生化因素:國外學(xué)者發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥期抑郁癥產(chǎn)婦血漿中游離色氨酸濃度降低。游離色氨酸濃度越低,產(chǎn)后抑郁癥愈重。而5-羥色胺合成速度取決于血漿游離色氨酸濃度。