1.清潔腸道，解除便秘

　?。?）給予緩瀉劑、潤滑劑如蜂蜜口服，幫助排便。

　?。?）使用開塞露、甘油栓等誘發(fā)排便。

　?。?）用生理鹽水進行清潔灌腸，每日l次，每次注入量50～100ml，反復數(shù)次，直到積糞排盡為止，通常約需l0～14天左右。為確保灌洗有效，盡可能減少副作用，要求：醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理①灌腸前先在鋇灌腸照片上了解病變范圍，腸曲走向，以便確定肛管插入深度、方向；②選擇軟硬粗細適宜的肛管，插管時應以輕柔手法按腸曲方向緩慢推進，遇阻力時應退回或改變體位、方向后再前進，如粗暴操作，有導致結(jié)腸穿孔的危險。如肛管內(nèi)有血液或液體只進不出時，應高度懷疑是否有穿孔。如患兒訴腹痛劇烈，應急診腹部X線攝片檢查，腹腔內(nèi)出現(xiàn)游離氣體，表示已穿孔；③肛管插入深度要超過狹窄段腸管，以便達到擴張的結(jié)腸內(nèi)使氣體及糞便排出；④忌用清水灌腸，以免發(fā)生水中毒。要求以等滲鹽水，多次反復沖洗，每次抽出量與注入量相等或稍多，同時手法按摩腹部幫助大便排出；⑤流出液不暢，可能的原因有肛管口被大便阻塞、肛管扭轉(zhuǎn)或插入深度不夠，應作相應處理；如灌洗仍困難，大便硬而成團或成大塊狀時，可灌入50%硫酸鎂20～30ml，以刺激排便。

　　2.改善營養(yǎng)：對存在營養(yǎng)不良、低蛋白血癥者應加強營養(yǎng)支持療法。

　　3.密切觀察病情：特別注意有無小腸結(jié)腸炎的征象，如高熱、腹瀉、排出奇臭糞液、伴腹脹、脫水、電解質(zhì)紊亂等，并做好手術(shù)前準備。

　　4.做好術(shù)前準備：清潔腸道；術(shù)前2天口服抗生素；檢查實質(zhì)臟器功能。

　　5.健康教育：向家長說明選擇治療方法的目的，解除其心理負擔，爭取支持與配合。