1.術(shù)前準備:①心理護理向患者講明腦血管造影的目的,意義和造過程中能發(fā)生的反應,解除患者憂慮,取得病人配合。②術(shù)前常規(guī)檢查血常規(guī),血小板計數(shù),出凝血時間,若有明顯的凝血機制障礙或有明顯的出血傾向者禁止行手術(shù)。③備皮(插管部位通常選股動脈,備皮范圍:上至臍部,下至大腿上三分之二,清除毛發(fā)并清洗干凈)。④碘過敏試驗,術(shù)前需做利多卡因和泛影葡胺試驗,皮試前詳細詢問有無過敏史,試驗陰性者方能接受造影。試驗陽性者在醫(yī)囑單上注明并及時通知醫(yī)生。⑤鎮(zhèn)靜劑的應用,對過度緊張的患者遵醫(yī)囑給予魯米那100~200mg,術(shù)前0.5h肌肉注射,穩(wěn)定患者緊張情緒。⑥術(shù)前6h禁食,遵醫(yī)囑術(shù)前0.5h肌注阿托品1~2mg,以抑制腺體分泌,防止術(shù)中惡心,嘔吐,引起呼吸道阻塞。⑦術(shù)前訓練床上大小便,進入介入室前排空膀胱。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理
2.術(shù)后護理:①嚴密觀察生命體征和意識,瞳孔及尿量的變化,并觀察肢體活動情況,②術(shù)后絕對臥床休息24h,患肢(穿刺側(cè))制動,取伸展位,不屈曲。
造影完畢,應用三指壓迫法,后用彈力繃帶加壓包扎穿刺點6h,觀察肢體血運情況,皮膚溫度,顏色及足背動脈搏動情況。術(shù)后4h可進食易消化食物。囑患者多飲水,飲溫開水1500ml以上,或靜脈補液,以促進造影劑的排泄。