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    婦科腹腔鏡術并發(fā)癥護理

    2011-06-02 14:11 醫(yī)學教育網
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      婦科腹腔鏡的手術都不可避免以下術后并發(fā)癥:

     ?。?)術后出血血管結扎脫落,血栓脫落,熱損傷而發(fā)生延遲性出血,術后血壓下降,心率加速,臉色蒼白,出冷汗,腹部膨脹,腸鳴音消失等癥狀,血液可從腹壁切口或陰道溢出,所以密切觀察腹部體征,腹圍大小,切口滲血及陰道出血情況。特別腹腔引流的量、顏色,如果鮮紅,短期引流量較大,應及時報告醫(yī)生。

     ?。?)腹壁切口出血多為套管穿刺損傷腹壁血管而發(fā)生出血-更換敷料-沙袋加壓止血效果好,因此切不可因切口小而忽視對腹部傷口的觀察。

     ?。?)皮下血腫若術中的腹壓過高,二氧化碳氣體向下軟組織擴散可引起皮下血腫,由于氣體量少,給予吸氧處理可消失,觀察碳酸血癥的危險—呼吸頻率,有無咳嗽、胸痛等癥狀。

     ?。?)肩臂部疼痛

      多因殘存于腹腔的二氧化碳刺激膈神經引起,囑病人多翻身,下床活動,疼痛較重,給予止痛藥。頭低腳高位。

      出院指導:

     ?。?)術中未被發(fā)現(xiàn)的電極損傷??裳舆t發(fā)病,其癥狀和體征在術后2~10天出現(xiàn),囑術后2周內發(fā)熱、腹痛等立即來院就診。

      (2)1個月內禁止性生活、禁止坐浴醫(yī)學教育`網搜集整理。

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