1、直接浸潤(rùn):早期發(fā)生轉(zhuǎn)移者較少,主要是沿膽壁向上、向下直接浸潤(rùn),另外可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,最常見的是肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可累及腹腔其他部位的淋巴結(jié)。
2、血道轉(zhuǎn)移:一般出現(xiàn)在晚期,以肝轉(zhuǎn)移最為常見,尤其是上段肝血管易侵犯門靜脈,形成血栓,導(dǎo)致肝轉(zhuǎn)移,也可向臨近器官如膽囊、胰腺轉(zhuǎn)移。
3、神經(jīng)轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞常通過神經(jīng)周圍間隙向近端或遠(yuǎn)端方向轉(zhuǎn)移。各部位的膽管癌,以肝轉(zhuǎn)移最多見,尤其是高位膽管癌,其癌組織易侵犯門靜脈,形成癌性血栓,可導(dǎo)致肝轉(zhuǎn)移,也可向鄰近器官胰腺、膽囊轉(zhuǎn)移。就病理組織學(xué)來說,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理低分化腺癌的惡性程度高,很容易向周圍組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)及通過血液循環(huán)及淋巴管轉(zhuǎn)移,手術(shù)效果差。而高分化腺癌(克拉特斯金瘤)大多數(shù)是高分化腺癌,生長(zhǎng)較慢,不易侵犯其它器官,較少發(fā)生轉(zhuǎn)移。就癌腫的生長(zhǎng)方式來說,管壁浸潤(rùn)型的轉(zhuǎn)移率相對(duì)較高,而內(nèi)生型的轉(zhuǎn)移相對(duì)幾率較低。