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    胰島素泵的臨床應(yīng)用與護(hù)理

    1.置泵前護(hù)理 (1)向患者及家屬講解應(yīng)用胰島素泵的意義、方法、效果及注意事項(xiàng),以解除顧慮,取得患者更好的配合。(2)準(zhǔn)備短效胰島素,并于安裝前2~6h從冰箱取出放于室溫下,可防止胰島素變熱時(shí)空氣溢出溶液,在輸注裝置中產(chǎn)生氣泡,影響儲(chǔ)藥器及輸注裝置排氣,同時(shí)檢查胰島素的有效期。

      2.置泵時(shí)護(hù)理 (1)輸注部位一般首選腹部,避開(kāi)臍周5cm內(nèi)區(qū)域,這個(gè)部位胰島素吸收穩(wěn)定可靠。(2)設(shè)置5U大劑量胰島素進(jìn)行機(jī)械排氣,直至針尖再出現(xiàn)一滴液體并逐漸變大。(3)用75%酒精在輸注部位由內(nèi)向外局部消毒,自然干燥后借助針器將針迅速插入垂直進(jìn)針,穿刺后用透明膠布固定針頭以便于觀察穿刺部位情況,開(kāi)機(jī)檢查泵運(yùn)行情況[2].(4)由于MiniMed508型胰島素泵應(yīng)用的是螺旋馬達(dá)容易受靜電的干擾,所以機(jī)身必須外佩皮套以防靜電。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

      3.置泵后護(hù)理 (1)保持皮膚清潔,觀察輸注部位有無(wú)紅腫、滲液、疼痛、針頭脫出及輸注管路有無(wú)阻塞、松脫等,洗澡時(shí)可使用分離器將泵脫開(kāi),但不應(yīng)超過(guò)1h,沐浴完畢應(yīng)立即裝上。(2)指導(dǎo)患者每次餐前注射大劑量胰島素,15~30min后必須進(jìn)食,以防發(fā)生低血糖,用泵期間每日監(jiān)測(cè)7次血糖,即三餐前、三餐后2h和睡前,觀察血糖控制情況,即可調(diào)整胰島素基礎(chǔ)量和追加量提供依據(jù)。(3)做好胰島素泵的管理,加強(qiáng)巡視,嚴(yán)格交接班,經(jīng)常檢查泵的運(yùn)轉(zhuǎn)情況和胰島素的剩余量以保證胰島素的持續(xù)泵入。(4)當(dāng)泵發(fā)生故障自動(dòng)報(bào)警時(shí),及時(shí)給予處理,保證機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)順利,患者如行CT、MRI及其他放射性檢查等須將泵取下,防止儀器損壞。

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