中醫(yī)一般將乳巖分為肝氣郁結(jié)型、沖任失調(diào)型、毒熱蘊結(jié)型和氣血虧虛型4個證型。治療可根據(jù)以上證型的不同表現(xiàn),在乳腺癌基本方基礎(chǔ)上選擇加減部分藥物。
一、肝氣郁結(jié)型乳腺癌
癥狀:七情所傷,所愿不遂,肝郁氣滯致兩脅脹痛,易怒易躁,乳房結(jié)塊如石,舌苔薄黃或薄白,舌紅有瘀點,脈弦有力。
治療原則:溫陽扶正,疏肝解郁,佐以活血化瘀。
處方:乳腺癌基本方加青皮、枳殼、香附等。如血瘀明顯,再加橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、王不留行子等。
二、沖任失調(diào)型乳腺癌
癥狀:乳腫結(jié)塊,堅硬如石,推之不移,伴有腰膝酸軟,女子月經(jīng)不調(diào),男子遺精陽痿。五心煩熱,舌淡無苔,或有龜裂,脈細。
治療原則:溫陽扶正,疏肝解郁,調(diào)理沖任。
處方:乳腺癌基本方加青皮、香附、龜甲、菟絲子、補骨脂等。
三、毒熱蘊結(jié)型乳腺癌
癥狀:身微熱,乳房結(jié)塊增大快,已潰破,狀如山巖,形似蓮蓬,乳頭內(nèi)陷,舌紅絳,苔中剝,脈濡數(shù)。
治療原則:清熱解毒與溫陽扶正并施,根據(jù)當時表現(xiàn),隨時調(diào)整二者之主次。
處方:乳腺癌基本方減少溫陽藥物數(shù)量及劑量,加清熱解毒類藥物,如蒲公英、半枝蓮、白花蛇舌草、菊花等。
四、氣血虧虛型乳腺癌
癥狀:頭暈耳鳴,形體消瘦,五心煩熱,面色蒼白,夜寐不安,乳房結(jié)塊潰爛,色紫黯,時流污水,臭氣難聞,舌絳無苔或苔黃,脈象無力。
治療原則:溫陽扶正,補氣養(yǎng)血。
處方:乳腺癌基本方加八珍湯或香貝養(yǎng)營湯。痛甚者加乳香、沒藥、三七粉(吞服);紅腫潰爛者加草河草、鳳尾草、蒲公英、紫草、醒消丸(吞服);出血甚者加阿膠、地榆炭、蒲黃炭;心煩不寐者加茯神、棗仁、遠志。