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考試輔導(dǎo)
(一)工作目標。
協(xié)助不能自理或部分自理的患者進食/水,保證進食/水及安全。
(二)工作規(guī)范要點。
1.遵循安全的原則。
2.告知患者,做好準備。評估患者的病情、飲食種類、液體出入量、自行進食能力,有無偏癱、吞咽困難、視力減退等。
3.評估患者有無餐前、餐中用藥,保證治療效果醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
4.協(xié)助患者進食過程中,護士應(yīng)注意食物溫度、軟硬度及患者的咀嚼能力,觀察有無吞咽困難、嗆咳、惡心、嘔吐等。
5.操作過程中與患者溝通,給予飲食指導(dǎo),如有治療飲食、特殊飲食按醫(yī)囑給予指導(dǎo)。
6.進餐完畢,清潔并檢查口腔,及時清理用物及整理床單位,保持適當(dāng)體位。
7.需要記錄出入量的患者,準確記錄患者的進食/水時間、種類、食物含水量等。
8.患者進食/水延遲時,護士進行交接班。
(三)結(jié)果標準。
1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務(wù)滿意。
2.患者出現(xiàn)異常情況時,護士處理及時。