淋菌性結(jié)膜炎是由淋球菌引起。成年人主要為淋菌性急性尿道炎的自身感染,單眼多于雙眼。新生兒則為產(chǎn)道感染,常雙眼同時(shí)發(fā)病。
【淋菌性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)】
潛伏期2~4天,表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎,因分泌物特多且為膿性故又稱膿漏眼。眼瞼腫脹,結(jié)膜水腫,病情發(fā)展急速,4~5天達(dá)高潮,3~6周才漸消退,可并發(fā)角膜潰瘍和穿孔。一般新生兒的病情較成年人為輕。
【淋菌性結(jié)膜炎的治療】
1.結(jié)膜囊沖洗:膿性分泌物多時(shí),用生理鹽水或多或1:1000高錳酸鉀溶液沖洗結(jié)膜囊,沖洗時(shí)患者頭歪向患眼側(cè)以防健眼被傳染。
2.青霉素制劑:局部可點(diǎn)1%的硫芐青素液,3~5分鐘一次,全身肌注青霉素,待癥狀消失后繼續(xù)點(diǎn)藥數(shù)日。
3.淋必治:對(duì)青霉過敏或耐藥者可肌注淋必治2g一次,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理對(duì)頑固病例可肌注兩次。
【如何預(yù)防淋菌性結(jié)膜炎】
1.被污染的醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒并專用,用過的敷料要燒掉。
2.病人嚴(yán)格隔離,一眼患病,健眼戴透明眼罩,眼鼻側(cè)要封嚴(yán),顳側(cè)開放透氣。
3.患者不能到公共場(chǎng)所,小便或接觸眼后手要消毒以防傳染給他人及健眼。
4.患者淋菌性尿道炎的孕婦,產(chǎn)前應(yīng)治愈,嬰兒出生后應(yīng)立即用抗生素眼液或1%硫酸銀點(diǎn)眼,以預(yù)防新生兒淋菌性結(jié)膜炎的發(fā)生。
5.醫(yī)護(hù)人員在診治病人時(shí)應(yīng)戴保護(hù)眼鏡。接診后應(yīng)及時(shí)用消毒液洗手。