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白癬在我國主要是感染鐵銹色小孢子菌所致。往往在城鎮(zhèn)托兒所或小學校引起流行。幾乎均是兒童期發(fā)病。
頭皮損害為鱗屑斑片,小者如蠶豆,大的似錢幣,日久蔓延、擴大成片,多呈不規(guī)則形狀。病變處炎癥反應不顯著,但境界尚分明。病發(fā)干枯,失去光澤,往往以斷發(fā)為主,這同黃癬禿而不斷有所區(qū)別。常在距離頭皮2~5mm處折斷,患處毛發(fā)靠近頭皮的毛干外面可見白色菌鞘,此物也是真菌所形成,被視為本病特征之一。
使用濾過紫外線燈照射病變區(qū)域可顯現(xiàn)亮綠色熒光。取毛發(fā)鏡檢呈發(fā)外型孢子,醫(yī)學教|育網搜集整理拿皮屑早期進行真菌鏡檢亦多為陽性。培養(yǎng)97%是鐵銹色小孢子菌,其余系別的小孢子菌。
患者自覺癢或無明顯癥狀,病程為慢性經過,不經醫(yī)治,往往到青春期可以自愈。這可能與青年人皮脂分泌旺盛、局部游離脂肪酸濃度增高以抑制真菌有關。病愈之后,新發(fā)可再生,不遺留疤痕。