老年抑郁癥的發(fā)病原因和表現(xiàn)如下:
輕度情緒障礙據(jù)調(diào)查,在失業(yè)、生活困難或患有各種軀體疾病的老人中有48%的人表現(xiàn)精神抑郁。這些老人很少與他人接觸交談,生活寂寞,加上親友、同事、熟人久別或離世,更容易出現(xiàn)抑郁。身患疾病或經(jīng)濟(jì)困難的老人心情抑郁者較多,輕者表現(xiàn)為悲觀、消沉、自卑,重者可發(fā)展到想以自殺結(jié)束自己的生命。
疑病性抑郁癥
常從某一種不太嚴(yán)重的軀體疾病開始,整日憂心忡忡。有一位老人患十二指腸球部潰瘍,他懷疑是癌癥。盡管用藥治療后病情明顯好轉(zhuǎn),但他仍然心情不暢,焦慮不安。后來又發(fā)生便秘,更加重了思想負(fù)擔(dān)。只要一日不解大便,就惶惶不安,猶如死期臨頭。其實(shí)大便秘結(jié)、胃腸不適是疑病性抑郁癥最常見的表現(xiàn),也是最早出現(xiàn)的癥狀之一。由于疑病情緒日趨嚴(yán)重,病人的焦慮、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理煩躁、自殺等念頭更為嚴(yán)重。
反應(yīng)性抑郁癥
也叫外因性抑郁癥。大部分老年抑郁癥是由于某種生活事件而發(fā)病的,如身患重病、配偶死亡以及發(fā)生不幸等。這類病人沒有自責(zé)自罪,談話內(nèi)容與其現(xiàn)實(shí)遭遇密切相符,絕大多數(shù)時(shí)間處于抑郁不安之中,有時(shí)還伴有強(qiáng)迫和恐怖的傾向,在情緒激動時(shí)有自殺念頭,有的人可出現(xiàn)與精神創(chuàng)傷有關(guān)的片斷妄想和幻覺。
隱匿性抑郁癥
這種病是在神經(jīng)癥的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。這種老人的情緒障礙容易被家人忽視,直到老人有自殺企圖或行為時(shí),才被送往醫(yī)院治療。老人在主訴中常會流露出消極、不安、焦慮、悲觀的情緒變化。
內(nèi)因性抑郁癥
主要表現(xiàn)有動作遲緩、自責(zé)、自卑、疑病妄想和軀體方面的各種敘述??梢娙諠u消瘦、胃納減少、失眠嚴(yán)重,尤其早醒。嚴(yán)重者無法接觸,甚至有癡呆表現(xiàn),但如能積極治療,癥狀可很快消失。