1.個別護士工作消極、拖沓、懈怠是引起糾紛的重要原因:目前由于臨床護士大量缺編,護理工作相對責任重大、工作辛苦、不被重視,而護士的工資、地位、職稱低,社會理解少等因素,使部分護士的生理及心理長期處于疲勞和淡漠狀態(tài),從而缺乏工作的熱情,而致工作被動、敷衍了事,有的護士在巡視病房時走馬觀花、流于形式,對患者的病情和治療等情況常常是視而不見。有的認為“主動給患者換液體,患者有時還不樂意,非得等液體輸干凈了才允許換。真不如等患者呼叫時再去”。這些被動的護理行為,使患者看在眼里,氣在心頭,從而產(chǎn)生不滿,引起糾紛。
2.護士的專業(yè)技術相對偏低:目前護士的知識結(jié)構(gòu)、業(yè)務素質(zhì)、技術水平和能力相對于醫(yī)療技術的發(fā)展和人民群眾多元化的服務需求存在差距。由于護士的專業(yè)技術水平所導致的醫(yī)療糾紛時有發(fā)生。如對新儀器和設備使用和維修不當,或操作不熟練,則可給患者造成嚴重的后果。
3.與醫(yī)生交流:在護理工作中,護士有責任及時、準確地向醫(yī)生報告患者的病情、醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理醫(yī)囑的執(zhí)行情況。如因某種原因未及時向醫(yī)生報告,給患者帶來不利或延誤病情,就極易引起糾紛。假如工作中護士對某個醫(yī)囑有疑問,應向下醫(yī)囑的醫(yī)生及時核對、查明,切不可隨意更改、變動或不執(zhí)行。
4.與患者交流:患者普遍認為自己的病情最重要,更急需得到治療,更需要醫(yī)生和護士的問候與關懷和及時地醫(yī)療服務。而病區(qū)雜亂的患者家屬,常常使護士對有些患者照顧不周,這種情況極易使著急的家屬產(chǎn)生過激情緒,成為糾紛的誘因。
5.違反護理操作規(guī)程:規(guī)范的護理操作不僅能給患者減少痛苦,而且能夠保護護士的護理行為。有一部分護士沒有意識到在護理過程中違反操作規(guī)程對患者造成傷害就是構(gòu)成侵權(quán)和違法這一概念。如擅自公開患者的健康資料、泄露患者的病情、配藥時談天說地不專心而使用藥出錯、沒有提供足夠的監(jiān)護使患者墜床、摔倒或各種導管脫落等,給患者造成傷害等。