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洗胃是指將胃管由口腔或鼻腔經食管插入胃內,利用重力和虹吸作用的原理用大量的溶液對胃腔進行沖洗的方法。多用于誤服或自服有害物質的病人。由于病人多因受到精神上的打擊或對洗胃術的恐懼,從而導致病人產生特殊的心理變化?,F將其心理因素分析及護理方法介紹如下:
心理因素分析
1.消極悲觀心理 絕大多數病人多因受到精神上的打擊或遭遇多種挫折,思想負擔重,心理承受能力差,而產生絕望輕生、厭世的消極心理。常表現為情緒激動、易怒,拒絕、反抗行為,不配合治療,延誤搶救時機。
2.緊張恐懼心理 對洗胃儀器感到陌生,缺乏對洗胃醫(yī)學教育網搜集|整理操作過程中的認識或對自己的病情程度、所服藥物性質的不了解,以及對將發(fā)生的后果產生恐懼,表現為否認服藥史或謊報服藥時間、劑量,想達到不洗胃的目的。
3.插管的痛苦 由于插管過程中的惡心感,胃管插入后的異物感,患者自然就會感到疼痛、強烈的不適應,覺得難以忍受,甚至會自行拔管,拒絕配合。
護理
1.建立良好的醫(yī)總關系
?、倬裆系陌参俊∽鹬夭∪巳烁?,以誠懇的態(tài)度與其交談,用貼心的話語勸慰開導病人,以取得信任,建立真摯的護患關系。
?、谀托募氈碌慕忉尮ぷ鳌∮没颊呖梢岳斫獾恼Z言解釋洗胃的基本常識、目的、意義,以及操作過程中可能出現的不適。同時鼓勵和安慰病人,幫助他們消除顧慮,增強信心和勇氣,主動配合治療。
2.減輕壓力和痛苦 洗胃機盡量避免靠近病人的頭部,最好避開患者的視線,以解除患者對儀器的恐懼感。操作者插管技術要熟練,動體輕柔迅速,多鼓勵病入配合,取相應的體位,做吞咽動作,從而減輕痛苦,消除緊張情緒。
3.協(xié)助家屬做好疏導工作 多與病人交談,配合家屬一起提供良好的社會支持,用真誠感化病人,解除其顧慮,減少痛苦、焦慮和孤獨感,使患者能在最佳生理、心理狀態(tài)下接受救治護理,重新建立生活的信心和勇氣,達到早日康復的目的。
4.后期支持治療 給予補液、解毒、血液透析等一系列相應的對癥支持治療,迅速、及時、有效地解除病人的痛苦。
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