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1.注意障礙
患兒注意力難以集中,干什么事情總是半途而廢,即使是做游戲也不例外。環(huán)境中的任何視聽(tīng)刺激都可分散他們的注意?;純哼M(jìn)小學(xué)后,在課堂上癥狀表現(xiàn)更為明顯,坐在教室里總是東張西望,心不在焉,集中注意聽(tīng)講的時(shí)間很短。
2.活動(dòng)過(guò)度
患兒往往從小活動(dòng)量就大,有的甚至在胎兒期就特別好動(dòng)。隨著出生后身體機(jī)能的發(fā)展更顯得不安分。學(xué)會(huì)了走就不喜歡再坐,學(xué)會(huì)了爬樓梯后就上下爬個(gè)不停。多動(dòng)癥兒童中約有一半會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作不協(xié)調(diào),不能做系紐扣、系鞋帶等精細(xì)動(dòng)作,不會(huì)用剪刀。另外還可能出現(xiàn)斜視;發(fā)音不清、常流口水等行為特征。
3.感知覺(jué)障礙
表現(xiàn)為視覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、空間位置知覺(jué)障礙、左右辨別不清,經(jīng)常反穿鞋子,聽(tīng)覺(jué)綜合困難及視覺(jué)一聽(tīng)覺(jué)轉(zhuǎn)換困難等。
4.情緒和行為障礙
多動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),極易沖動(dòng),對(duì)自己欲望的克制力很薄弱,一興奮就手舞足蹈,忘乎所以,稍受挫折就大發(fā)脾氣、哭鬧。他們?cè)趯W(xué)校會(huì)經(jīng)常主動(dòng)與同學(xué)爭(zhēng)吵或打架,行為沖動(dòng)而不顧及后果。如不顧危險(xiǎn)從高處跳下;想喝水時(shí)不顧杯子里的水是涼是燙,抓起就喝。這些沖動(dòng)有時(shí)會(huì)導(dǎo)致一些災(zāi)難性的行為結(jié)果。
5.社會(huì)適應(yīng)不良
患兒常表現(xiàn)為個(gè)性倔強(qiáng),不愿受別人制約或排斥小伙伴,所以很難與其他同齡兒童相處,不得不常找比自己年齡小的兒童游戲。
6.學(xué)習(xí)困難
雖然多動(dòng)癥兒童的智力大多正?;蚪咏?,但學(xué)習(xí)成績(jī)卻普遍很差。由于他們上課、做作業(yè)都不能集中精神,情緒容易波動(dòng),這就嚴(yán)重影響了孩子們的學(xué)習(xí)效果。感知覺(jué)方面的一些障礙也會(huì)導(dǎo)致一些學(xué)習(xí)困難,如視覺(jué)-聽(tīng)覺(jué)轉(zhuǎn)換障礙會(huì)使患兒閱讀困難,而空間位置知覺(jué)障礙和左右辨別不清會(huì)使兒童在學(xué)習(xí)算式和一些算術(shù)符號(hào)時(shí)發(fā)生困難。寫字、畫畫、手工等學(xué)習(xí)活動(dòng)也會(huì)受到這些感知障礙的嚴(yán)重影響,留級(jí)生中多動(dòng)癥患兒占了相當(dāng)?shù)谋壤?/p>
病因:
腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足,專家確認(rèn):多動(dòng)癥的發(fā)生,是由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足,不能及時(shí)傳遞而造成的一種病態(tài)。
腦組織器質(zhì)性損害
大約85%的患兒是由于額葉或尾狀核功能障礙所致,包括:(1)母親孕期疾?。焊哐獕?、腎炎、貧血、低熱、先兆流產(chǎn)、感冒等。(2)分娩過(guò)程異常:早產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、窒息、顱內(nèi)出血等。(3)生后1-2年內(nèi),中樞神經(jīng)系統(tǒng)有感染及外傷的患兒,發(fā)生多動(dòng)癥的機(jī)會(huì)較多。
遺傳因素
大約40%的多動(dòng)癥患兒的父母,其同胞和其他親屬,在其童年也患此病,單卵孿生兒中多動(dòng)癥的發(fā)病率較雙卵孿生兒明顯增高,多動(dòng)癥同胞比半同胞(同母異父、異母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述幾點(diǎn)均提示遺傳因素與多動(dòng)癥關(guān)系密切。
其他因素
近年,許多獨(dú)生子女家長(zhǎng)“望子成龍”心切,由于教育方法不當(dāng)及早期智力開(kāi)發(fā)過(guò)量,使外界環(huán)境的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了孩子力所能及的程度,是當(dāng)前造成兒童多醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理動(dòng)癥(注意力渙散、多動(dòng))的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,攝入含鉛量過(guò)度的飲食(不一定達(dá)到鉛中毒)也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)。
此外,國(guó)內(nèi)資料表明,在多動(dòng)癥患兒的不良家庭教育方式中,家長(zhǎng)中所謂的“嚴(yán)格管教者”占61.7%,放任不管者占3.5%,過(guò)分溺愛(ài)者占7.05%.國(guó)外亦有學(xué)者認(rèn)為,暴力式的管教,會(huì)使患兒癥狀發(fā)展,并增加新的癥狀,如口吃、擠眉、眨眼。而對(duì)患兒漠不關(guān)心、放任自流和過(guò)于溺愛(ài)等,常可能促使癥狀出現(xiàn),或使已有的癥狀加重。
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