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    臨床實(shí)踐技能的考試方法

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      1.臨床綜合考試法:

      主考人-病人-應(yīng)試者:直接完成病史采集和體格檢查;診斷、治療決策及主考人當(dāng)場(chǎng)提問(wèn)口試等。

      優(yōu):直觀、針對(duì)性強(qiáng)、實(shí)用性強(qiáng);

      缺:難以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化考試環(huán)境、病例;選擇困難。

      2.病人處理程序考試法:

      主考人-紙面模擬-應(yīng)試者:模擬完成病史采集和體格檢查;診斷、治療決策及主考人當(dāng)場(chǎng)提問(wèn)口試等。

      優(yōu):客觀、無(wú)病例限制、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化;

      缺:理論化、對(duì)于臨床實(shí)踐技能考核可能不全面。

      3.標(biāo)準(zhǔn)化病人考試:

      主考人-模擬病人-應(yīng)試者:通過(guò)模擬病人完成病史采集和體格檢查;診斷、治療決策及主考人當(dāng)場(chǎng)提問(wèn)口試等。

      4.客觀結(jié)構(gòu)臨床考試(多站考試法):

      分站考核(主考人-模擬病人-應(yīng)試者):按考試內(nèi)容分類,設(shè)若干考站,如采集病史+身體檢查技能,臨床實(shí)際操作,診斷性檢查結(jié)果判讀等。應(yīng)試者在指定的時(shí)間內(nèi),在預(yù)先設(shè)定的若干考站內(nèi)(可以是數(shù)個(gè)病人,或數(shù)個(gè)臨床問(wèn)題)進(jìn)行臨床技能測(cè)試的方法。

      以上兩種方法均系基于標(biāo)準(zhǔn)化病人而設(shè)計(jì)的臨床能力考試方法。

      主要優(yōu)點(diǎn):可考核范圍廣:包括臨床基本技能,基本操作,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理;考試客觀性高(標(biāo)準(zhǔn)化考核表);

      不足之處:標(biāo)準(zhǔn)化病人和評(píng)估者需嚴(yán)格訓(xùn)練,存在標(biāo)準(zhǔn)化病人差異,多站測(cè)試內(nèi)容分離,缺乏完整性,同時(shí)費(fèi)用較高。

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