【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

　　五志相勝，思勝（ ）

　　A.喜

　　B.怒

　　C.悲

　　D.恐

　　E.驚

　　學(xué)員提問：怎么聯(lián)系在一起? 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)

　　答案與解析：

　　答案：D。

　　五行 木 火 土 金 水

　　五志 怒 喜 思 憂 恐

　　五臟 肝 心 脾 肺 腎

　　思屬土，恐屬水?？宋艺邽樗粍?，我克者為所勝。故思勝恐。

　　【中醫(yī)診斷學(xué)】

　　惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，發(fā)有定時(shí)，此為：（ ）

　　A.少陽病

　　B.瘧疾

　　C.熱入血室

　　D.陽明病

　　E.表寒證

　　學(xué)員提問：怎么不是少陽病？

　　答案與解析：

　　答案：B。

　　少陽病為外感病邪在半表半里所致的證候。以口苦，目眩，寒熱往來，胸脅苦滿，心煩多嘔，默默不欲食為特征。少陽病或來自太陽；或起病即為少陽病的，乃因氣血衰弱，邪氣內(nèi)入，與正氣相搏于少陽經(jīng)所致。有在經(jīng)、在腑之分。少陽經(jīng)證為邪氣侵入少陽經(jīng)所表現(xiàn)的證候。多見口苦咽干，目眩，往來寒熱，胸肋苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，苔白或薄黃，脈弦。治宜和解少陽，方用小柴胡湯。但少陽病發(fā)熱無定時(shí)，兩者可以鑒別。

　　【中藥學(xué)】

　　A.麝香

　　B.蘇合香

　　C.樟腦

　　D.石菖蒲

　　E.冰片

　　(問題) 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)治療痰濕穢濁蒙蔽清竅所致神志昏迷宜首選的藥物是( )

　　學(xué)員提問：此題選什么？為什么？

　　答案與解析：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)

　　答案：Ｄ。

　　石菖蒲功效――開竅醒神，化濕和胃，寧神益志。

　　可應(yīng)用于痰蒙清竅，神志昏迷。本品辛開苦燥溫通，芳香走竄，不但有開竅醒神之功，且兼具化濕，豁痰，辟穢之效。故擅長(zhǎng)治痰濕穢濁之邪蒙蔽清竅所致之神志昏亂。治中風(fēng)痰迷心竅，神志昏亂、舌強(qiáng)不能語，常與半夏、天南星、橘紅等燥濕化痰藥合用；若治痰熱蒙蔽，高熱、神昏譫語者，常與郁金、半夏、竹瀝等配伍；治痰熱癲癇抽搐，可與枳實(shí)、竹茹、黃連等配伍；治癲狂痰熱內(nèi)盛者，可與遠(yuǎn)志、朱砂、生鐵落同用；用治濕濁蒙蔽，頭暈，嗜睡，健忘，耳鳴，耳聾等癥，又常與茯苓、遠(yuǎn)志、龍骨等配伍。

　　【方劑學(xué)】

　　患者李某，大熱煩躁，口燥咽干，錯(cuò)語不眠，小便黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治宜選用（ ）

　　A.白虎湯

　　B.黃連解毒湯

　　C.犀角地黃湯

　　D.涼膈散

　　E.清營(yíng)湯

　　學(xué)員提問：這道題選什么？為什么？

　　答案與解析：

　　答案：B。

　　方名--黃連解毒湯

　　出處--《外臺(tái)秘要》引崔氏方

　　分類--清熱劑-清熱解毒

　　組成--黃連（9克）黃芩（6克）黃柏（6克）梔子（9克）

　　功效--瀉火解毒。

　　主治--一切實(shí)熱火毒，三焦熱盛之證。大熱煩躁，口燥咽干，錯(cuò)語，不眠，或熱病吐血、衄血,或熱甚發(fā)斑，身熱下痢，濕熱黃疸,外科癰疽疔毒，小便赤黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。（本方常用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎以及感染性炎癥等屬熱毒為患者。）

　　【針灸學(xué)】

　　某女，24歲。肘關(guān)節(jié)肌肉酸痛重著不移2個(gè)月，伴有腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨天加重，苔白膩，脈濡緩。針灸治療除主穴外，應(yīng)加取（ ）

　　A.膈俞、血海

　　B.曲池、尺澤

　　C.曲池、大椎

　　D.腎俞、關(guān)元

　　E.足三里、陰陵泉

　　學(xué)員提問：為什么不選B？

　　答案與解析：

　　答案：E。

　　患者關(guān)節(jié)肌肉酸痛重著，伴有腫脹，肌膚麻木不仁，為痹證的表現(xiàn)。“肌肉酸痛重著不移，麻木不仁，陰雨天加重，苔白膩，脈濡緩”可診斷為著痹（濕痹）。下面你可以復(fù)習(xí)下痹癥的幾種配穴。

　　行痹：疼痛游走無定處——膈俞、血海

　　痛痹：疼痛劇烈遇寒增——腎俞、關(guān)元

　　著痹：重著不移兼麻木——陰陵泉、足三里

　　熱痹：灼熱紅腫而疼痛——大椎、曲池

　　09年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第7期word文檔下載