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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2012年第01期

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      中醫(yī)基礎(chǔ)

      五臟關(guān)系中主要體現(xiàn)在氣血方面的兩臟是( )

      A.心與肺

      B.心與腎

      C.肺與脾

      D.脾與腎

      E.肺與腎

      學(xué)員提問:為什么不選C?

      答案與解析:本題答案為A。

      心主一身之血,肺主一身之氣,兩者相互協(xié)調(diào),保證氣血的正常運行,維持機(jī)體各臟腑組織的新陳代謝,血液的正常運行,必須依賴于心氣的推動,亦有賴于肺氣的輔助,正常的血液循環(huán),又能維持肺主氣功能的正常運行,因宗氣具有貫心脈而司呼吸的生理功能,從而加強(qiáng)了血液運行與呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)平衡。答案選A。在病理上,心脾兩臟?;ハ嘤绊?,如思慮過度,不僅可以耗傷心血,也可引起脾的運化功能失常,出現(xiàn)納呆、腹脹等癥;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng) 若脾失健運,氣血生化無源,或勞心過度,血液耗損過多,最終可以導(dǎo)致“心脾兩虛”,出現(xiàn)氣血兩虛的病變,眩暈、心悸、失眠、多夢、腹脹、食少、體倦、面色無華等癥,祝您學(xué)習(xí)愉快!  

         【中醫(yī)診斷】

      精神疲憊,神識朦朧,困倦嗜睡是因( )

      A.心腎陽虛

      B.痰濕困脾

      C.脾虛不運

      D.邪閉心神

      E.營血虧虛

      學(xué)員提問:為什么不選D?

      答案及解析:本題答案為A。

      心主神明,心陽不振,則精神疲憊,神識朦朧;心腎陽虛,陰醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng) 陽不得相交則困倦嗜睡。綜合考慮為心腎陽虛?! ?/p>

          【中藥學(xué)】

      羌活的功效是( )

      A.祛風(fēng)濕,利水,止痛

      B.祛風(fēng)濕,止痛,清熱解毒

      C.祛風(fēng)濕,止痛,治骨鯁

      D.祛風(fēng)濕,止痛,解表

      E.祛風(fēng)濕,止痛,安胎

      學(xué)員提問:為什么不選A?

      答案及解析:本題答案為D。

      羌活獨活功效類似。

      共同點:

      祛風(fēng)濕、止痛:風(fēng)寒濕痹。

      解表:風(fēng)寒挾濕表證,頭痛

      不同點:

      羌活:解表力強(qiáng),偏上偏表,善治上半身風(fēng)濕痹痛。

      獨活:祛風(fēng)濕力強(qiáng),偏下偏里,善治下半身風(fēng)濕痹痛。

      祝您學(xué)習(xí)愉快!

      方劑學(xué)】

      患者共某,膝部微微酸痛,局部腫脹,皮色不紅,觸之不熱,伴形寒腰冷,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)遲。治宜選用( )

      A.當(dāng)歸四逆湯

      B.陽和湯

      C.仙方活命飲

      D.麻黃細(xì)辛附子湯

      E.黃芪桂枝五物湯

      學(xué)員提問:為什么不選D?

      答案及解析:本題選B。

      陽和湯,出自《外科證治全生集》 〖組成〗 熟地一兩(30g) 肉桂一錢,去皮,研粉(3g) 麻黃五分(2g) 鹿角膠三錢(9g)白芥子二錢(6g) 姜炭五分(2g) 生甘草一錢(3g)

      〖主治〗陰疽。漫腫無頭,皮色不變,痠痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲細(xì)?;蛸N骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬于陰寒證者。

      〖功用〗溫陽補(bǔ)血,散寒通滯。

      【針灸學(xué)】

      患者,男,50歲。右額面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療除取血海、三陰交、太沖外,還應(yīng)加

      A.曲池、合谷、大椎

      B.外關(guān)、合谷、俠溪

      C.尺澤、合谷、大椎

      D.風(fēng)池、合谷、膈俞

      E.曲池、合谷、支溝

      學(xué)員提問:為什么不選D?

      答案及解析:本題選E。

      曲池、合谷同屬陽明,擅開泄,既可疏風(fēng)解表,又能清瀉醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)陽明,風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱者用之皆宜。

      支溝清利三焦,通腑降逆。 

     醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第01期(word下載)

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