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    常見疾病的熱敏灸療法-基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)

    常見疾病的熱敏灸療法-基層中醫(yī)藥適宜技術(shù):

    (一)感冒

    感冒常由外感風(fēng)寒,客于肺衛(wèi),以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽頭痛、惡寒、發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮等為主要表現(xiàn)。本病按照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷,相當(dāng)于西醫(yī)的普通感冒病。

    【治則治法】疏風(fēng)解表散寒。行單點(diǎn)溫和灸、雙點(diǎn)溫和灸、接力溫和灸及循經(jīng)往返灸法。

    【操作步驟】 取穴:對(duì)穴位熱敏高發(fā)部位上印堂、太陽、風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、至陽、腰陽關(guān)等穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查,標(biāo)記熱敏穴位。

    1.對(duì)于鼻塞、流涕,打噴嚏,前額緊痛的風(fēng)寒感冒,進(jìn)行上印堂單點(diǎn)溫和灸??捎X熱感或緊壓重感擴(kuò)散至整個(gè)前額,灸至熱敏灸感消失。繼而對(duì)太陽穴進(jìn)行雙點(diǎn)溫和灸,可覺熱感擴(kuò)散至兩側(cè)顳部,灸至熱敏灸感消失。每天2次,灸至癥狀消失,一般1-2天即可。

    2.對(duì)于頭項(xiàng)強(qiáng)痛的風(fēng)寒感冒,進(jìn)行大椎單點(diǎn)溫和灸。自覺熱感沿督脈傳至項(xiàng)、背部或透向深部或向上肢傳導(dǎo)或自覺有緊、壓、酸、脹、痛感,灸至熱敏灸感消失。繼而對(duì)風(fēng)池進(jìn)行雙點(diǎn)溫和灸,可覺熱感透至深部并擴(kuò)散至整個(gè) 頭項(xiàng)部,灸至熱敏灸感消失。每天2次,灸至癥狀消失,一般1-2天即可。

    3.對(duì)于惡風(fēng)、惡寒發(fā)熱、全身乏力的風(fēng)寒感冒,分別按序?qū)︼L(fēng)府、大椎、至陽、腰陽關(guān)行循經(jīng)往返和接力灸,可覺熱感沿頭項(xiàng)背腰部督脈傳導(dǎo),灸至熱敏灸感消失。每天2次,灸至癥狀消失,一般1-2天即可。

    【特別提示】熱敏灸治療風(fēng)寒感冒越早越好。在感冒流行季節(jié)可灸足三里、大椎等穴位,有預(yù)防感冒的作用。對(duì)于體虛易感冒者,可在夏季進(jìn)行預(yù)防性治療。

    (二)面癱病

    面癱常由風(fēng)寒外襲,入中面部經(jīng)絡(luò),以一側(cè)面部肌肉癱瘓、額紋消失、眼裂變大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、口角歪向健側(cè)為主要表現(xiàn),部分患者初起時(shí)有耳后疼痛。本病按照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷,相當(dāng)于西醫(yī)的周圍性面癱。

    【治則治法】疏風(fēng)通絡(luò),行氣活血。行單點(diǎn)溫和灸、雙點(diǎn)溫和灸及接力溫和灸法。

    【操作步驟】

    取穴:對(duì)穴位熱敏高發(fā)部位翳風(fēng)、陽白、下關(guān)、頰車、大椎、神闕、足三里區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查,標(biāo)記熱敏穴位。

    對(duì)于面癱急性期:

    1.翳風(fēng)雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感深透且擴(kuò)散至患側(cè)面部,灸至熱敏灸感消失。

    2.患側(cè)下關(guān)單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透至深部并擴(kuò)散至患側(cè)面部,灸至熱敏灸感消失。

    3.患側(cè)頰車單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透至深部并擴(kuò)散至患側(cè)面部,灸至熱敏灸感消失。

    4.患側(cè)陽白單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感擴(kuò)散至整個(gè)額部或自覺局部有緊醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)編輯整理、壓、酸、脹感,灸至熱敏灸感消失。

    5.大椎單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感深透或向四周擴(kuò)散或沿督脈上下傳導(dǎo)或沿上肢傳導(dǎo),灸至熱敏灸感消失。

    對(duì)于面癱恢復(fù)期:

    1.陽白雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感擴(kuò)散至整個(gè)額部或自覺局部有緊、壓、酸、脹感,灸至熱敏灸感消失。

    2.下關(guān)雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透至深部并擴(kuò)散至患側(cè)面部,灸至熱敏灸感消失。

    3.頰車雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透至深部并擴(kuò)散至患側(cè)面部,灸至熱敏灸感消失。

    4.神闕單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感深透至腹腔或沿兩側(cè)擴(kuò)散至腰部,灸至熱敏灸感消失。

    5.足三里雙點(diǎn)溫和灸,部分感傳可直接到達(dá)腹部,對(duì)于感傳不能上至腹部者,再取一支點(diǎn)燃的艾條放置感傳所達(dá)部位的近心端點(diǎn),進(jìn)行溫和灸,依次接力使感傳到達(dá)腹部,最后將兩支艾條分別固定于足三里和腹部進(jìn)行溫和灸,灸至熱敏灸感消失。 每次選取上述2-3組穴位,每天1次,10次為1個(gè)療程,療程間休息2-5天,共灸2-3個(gè)療程。

    【特別提示】熱敏灸治療面癱(急性期)越早越好。對(duì)恢復(fù)期與后遺癥期面癱亦有一定療效。治療期間應(yīng)避風(fēng)寒,忌冷飲。

    (三)項(xiàng)痹病

    項(xiàng)痹常因督脈勞損、氣血不足、感受外邪等導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻,以項(xiàng)部疼痛麻木,連及頭、肩、上肢,頸部活動(dòng)受限,并可伴有眩暈等為主要表現(xiàn)。本病按照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷,相當(dāng)于西醫(yī)的頸椎病。

    【治則治法】活血通經(jīng)。行循經(jīng)往返灸、單點(diǎn)溫和灸、雙點(diǎn)溫和灸及接力溫和灸法。

    【操作步驟】

    取穴:對(duì)穴位熱敏高發(fā)部位神庭、風(fēng)府、大椎、頸夾脊、肺俞、肩井、至陽穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查,標(biāo)記熱敏穴位。 首先沿督脈風(fēng)府至至陽穴循經(jīng)往返灸10-15分鐘,以溫?zé)峋植繗庋?,加?qiáng)敏化,然后按以下分型治療。

    1.頸型頸椎病:

    (1)頸夾脊壓痛點(diǎn)行單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透向深部并向四周擴(kuò)散或自覺項(xiàng)背部有緊、壓、酸、脹、痛感,灸至熱敏灸感消失。

    (2)大椎行單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感沿督脈傳至項(xiàng)、背部或透向深部或向上肢傳導(dǎo)或自覺有緊、壓、酸、脹、痛感,灸至熱敏灸感消失。

    (3)肩井壓痛點(diǎn)行單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透向深部或向上肢傳導(dǎo)或自覺肩部有緊、壓、酸、脹、痛感,灸至熱敏灸感消失。 每次選取上述2-3組穴位,每天1-2次,10次為一療程,療程間休息2-5天,共灸2個(gè)療程。

    2.神經(jīng)根型頸椎病:在按照上述頸型頸椎病治療的基礎(chǔ)上,繼續(xù)對(duì)肺俞進(jìn)行患側(cè)單點(diǎn)溫和灸或接力溫和灸,自覺熱感向項(xiàng)背部及上肢擴(kuò)散傳導(dǎo)至腕部,如感傳不能至腕部,可再取一支點(diǎn)燃的艾條放置感傳所達(dá)部位的端點(diǎn),進(jìn)行溫和灸,依次接力使感傳到達(dá)腕部,灸至熱敏灸感消失。 每次選取上述2-3組穴位,每天1-2次,10次為一療程,療程間休息2-5天,共灸2個(gè)療程。

    3.椎動(dòng)脈型頸椎?。荷裢?、大椎行雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透向穴位深部或發(fā)生擴(kuò)熱或沿督脈傳熱,灸至熱敏灸感消失。每天1-2次,10次為一療程,療程間休息2-5天,共灸2個(gè)療程。

    【特別提示】熱敏灸的適應(yīng)癥為頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型。

    (四)腰痛病

    腰痛病常因急性損傷、督脈勞損、感受寒邪等導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻,以腰部疼痛,一側(cè)或雙下肢麻木、疼痛等為主要表現(xiàn)。本病按照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷,相當(dāng)于西醫(yī)的腰椎間盤突出癥。

    【治則治法】補(bǔ)益肝腎,溫通經(jīng)脈。行循經(jīng)往返灸、單點(diǎn)溫和灸及接力溫和灸法。

    【操作步驟】

    取穴:對(duì)穴位熱敏高發(fā)部位腰俞、至陽、關(guān)元俞、腰部壓痛點(diǎn)、承扶、委中、陽陵泉、昆侖等穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查,標(biāo)記熱敏穴位。

    1.自督脈至陽至腰俞穴進(jìn)行循經(jīng)往返灸,可覺熱感沿背腰骶部督脈傳導(dǎo)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)編輯整理,灸至熱敏灸感消失。

    2.腰部壓痛點(diǎn)行單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透向深部甚至腹腔或向四周擴(kuò)散或自覺局部有緊、壓、酸、脹、痛感或向下肢傳導(dǎo),灸至熱敏灸感消失。

    3.關(guān)元俞患側(cè)行單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透向深部或向四周擴(kuò)散或有緊、壓、酸、脹、痛感或熱感沿下肢傳導(dǎo),部分感傳可直接到達(dá)足跟部,如感傳不能傳至足跟部,再取一支點(diǎn)燃的艾條分別放置承扶、委中、陽陵泉、昆侖進(jìn)行溫和灸,依次接力使感傳到達(dá)足跟部,最后將兩支艾條分別固定于關(guān)元俞、昆侖進(jìn)行溫和灸,灸至熱敏灸感消失。 每次選取上述2-3組穴位,每天1-2次,10次為一療程,療程間休息2-5天,共1-2個(gè)療程。

    【特別提示】 熱敏灸治療腰椎間盤突出癥(急性期)越早越好,對(duì)恢復(fù)期亦有一定療效。腰椎間盤突出癥急性期應(yīng)睡硬板床,臥床休息,癥狀明顯好轉(zhuǎn)后,可逐步進(jìn)行背肌鍛煉,并在腰圍保護(hù)下下地做輕微活動(dòng)。

    (五)膝痹病

    膝痹常因膝關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損、肝腎不足、外邪痹阻經(jīng)脈所致。不通則痛,不榮則痛,以膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限為主要表現(xiàn)?;顒?dòng)或天氣變化時(shí)疼痛加重,常反復(fù)發(fā)作。本病依據(jù)1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷,相當(dāng)于西醫(yī)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

    【治則治法】通痹止痛。行單點(diǎn)溫和灸與雙點(diǎn)溫和灸法。

    【操作步驟】

    取穴:對(duì)穴位熱敏高發(fā)部位局部壓痛點(diǎn)、內(nèi)、外膝眼、梁丘、陰陵泉、血海、陽陵泉等穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查,標(biāo)記熱敏穴位。

    1.膝部壓痛點(diǎn)行單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透至膝關(guān)節(jié)內(nèi)或擴(kuò)散至整個(gè)膝關(guān)節(jié)或局部有酸、脹、痛感,灸至熱敏灸感消失。

    2.內(nèi)、外膝眼行雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透至膝關(guān)節(jié)內(nèi)并擴(kuò)散至整個(gè)膝關(guān)節(jié),灸至熱敏灸感消失。

    3.梁丘、陰陵泉行雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透至膝關(guān)節(jié)內(nèi)并擴(kuò)散至整個(gè)膝關(guān)節(jié),灸至熱敏灸感消失。

    4.血海、陽陵泉行雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透至膝關(guān)節(jié)內(nèi)并擴(kuò)散至整個(gè)膝關(guān)節(jié),灸至熱敏灸感消失。 每次選取上述1-2組穴位,每天1次,10次為一療程,療程間休息2-5天,共灸2-3個(gè)療程。

    【特別提示】熱敏灸對(duì)腫脹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效較佳,對(duì)無腫脹的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效一般。

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