眼部癢感幾乎是各種類(lèi)型過(guò)敏性結(jié)膜炎的共同癥狀,但其他癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其他的眼表疾病混淆。臨床表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等體征,越靠近眼角部分,情況越嚴(yán)重,患者一般沒(méi)有眼痛,也無(wú)明顯視力障礙,瞳孔正常。若有家庭成員患過(guò)敏癥的話,其為過(guò)敏反應(yīng)的可能性很高,它的過(guò)敏原基本上與過(guò)敏性鼻炎相同。
過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于接觸過(guò)敏性抗原引起的結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng),它主要是由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)。凡對(duì)特異性抗原有遺傳的或體質(zhì)上易感的人,在接觸這種抗原時(shí),可導(dǎo)致速發(fā)型或遲發(fā)型過(guò)敏性結(jié)膜炎,常伴有過(guò)敏性鼻炎等。
過(guò)敏性結(jié)膜炎主要分為4種類(lèi)型:過(guò)敏性結(jié)膜(包含季節(jié)性、常年性、接觸性)、巨乳頭性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎。
1.季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎:
以中青年最常見(jiàn),起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過(guò)敏癥狀常年存在。
2.接觸性過(guò)敏性結(jié)膜炎:
有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。
3.巨乳頭性結(jié)膜炎:
常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史。
4.春季角結(jié)膜炎:
多見(jiàn)于小兒,常在春夏季發(fā)生或加重。
5.特應(yīng)性結(jié)膜炎:
多見(jiàn)于中年男性,早期常有輕度過(guò)敏史。某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。