正常人體血細(xì)胞是在骨髓及淋巴組織內(nèi)生成。

造血細(xì)胞均發(fā)生于胚胎的中胚層，隨胚胎發(fā)育過(guò)程，造血中心轉(zhuǎn)移，出生前的造血分為三個(gè)階段：①卵黃囊造血期始于人胚第3周，停止于第9周。卵黃囊壁上的血島是最初的造血中心。②肝造血期肝臟造血始于人胚第6周，至第4－5個(gè)月達(dá)高峰，以紅、粒細(xì)胞造血為主，不生成淋巴細(xì)胞。此階段還有脾、腎、胸腺和淋巴結(jié)等參與造血。脾臟自第5個(gè)月有淋巴細(xì)胞形成，至出生時(shí)成為淋巴細(xì)胞的器官。6-7周的人胚已有胸腺，并開(kāi)始有淋巴細(xì)胞形成，胸腺中的淋巴干細(xì)胞也來(lái)源于卵黃囊和骨髓。③骨髓造血期開(kāi)始于人胚第4個(gè)月，第5個(gè)月以后始成為造血中心，從此肝脾造血漸減退，骨髓造血功能迅速增加，成為紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的主要生成器官，同時(shí)也生成淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。淋巴結(jié)參與紅細(xì)胞生成時(shí)間很短，從人胚第4個(gè)月以后成為終生造淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的器官，其多能干細(xì)胞來(lái)自胚胎肝臟和骨髓，淋巴干細(xì)胞還來(lái)自于胸腺。

剛出生時(shí)全身骨髓普遍造血，5歲以后由四肢遠(yuǎn)側(cè)呈向心性退縮，正常成人紅骨髓主要見(jiàn)于全身扁平骨，肱骨及股骨近端骨髓中尚殘留有紅骨髓組織，其余為黃骨髓。黃骨髓平時(shí)無(wú)造血功能，但在生理需要時(shí)，黃骨髓、肝、脾、甚至淋巴結(jié)可恢復(fù)造血功能，稱為髓外造血（extramedullary hemopoiesis）。

造血細(xì)胞生成，調(diào)控與破壞

通過(guò)脾集落的研究方法證實(shí)，現(xiàn)已公認(rèn)各種血細(xì)胞均起源于共同的骨髓造血干細(xì)胞（hemopoietic stem cell），自我更新與多向分化是造血干細(xì)胞的兩大特征。血細(xì)胞的發(fā)育共分為5個(gè)階段：①初級(jí)多能干細(xì)胞（pluripotent stem cell），為最原始未分化干細(xì)胞；②次級(jí)多能干細(xì)胞（mu ltipotent stem cell），部分分化，如CFU－S，淋巴性干細(xì)胞；③定向組細(xì)胞（commitedprogenitor cell），自我復(fù)制能力有限或消失，僅具有一系或2系分化潛能；④前體細(xì)胞（prec u rsor cell），如骨髓中形態(tài)已可辯認(rèn)的各系幼稚細(xì)胞；⑤各系血細(xì)胞，成熟血細(xì)胞。

血細(xì)胞生成除需要造血干細(xì)胞外，尚需有正常造血微環(huán)境及正、負(fù)造血調(diào)控因子的存在。造血組織中的非造血細(xì)胞成分，包括微血管系統(tǒng)、神經(jīng)成分、網(wǎng)狀細(xì)胞、基質(zhì)及其他結(jié)締組織，統(tǒng)稱為造血微環(huán)境。造血微環(huán)境可直接與造血細(xì)胞接觸或釋放某些因子，影響或誘導(dǎo)造血細(xì)胞的生成。