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腹部損傷的臨床表現是全科主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
(一)腹內實質臟器損傷(肝、脾、胰、腎或大血管)
主要表現為腹腔內出血,包括面色蒼白、脈率加快,嚴重時脈搏微弱,血壓不穩(wěn),甚至休克。腹痛呈持續(xù)性,一般并不很劇烈,腹膜刺激征也并不嚴重。但肝破裂伴有較大肝內膽管斷裂時,因有膽汁沾染腹膜;醫(yī)學教育|網搜集整理胰腺損傷伴有胰管斷裂時,胰液溢入腹腔,可出現明顯的腹痛和腹膜刺激征。肝、脾包膜下破裂或腸系膜、網膜內出血可表現為腹部包塊。腎臟損傷時可出現血尿。
(二)腹內空腔臟器損傷(胃腸道、膽管、膀胱等)
主要表現為彌漫性腹膜炎。除胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、便血、嘔血等)及稍后出現的全身性感染的表現外,最為突出的是腹部有腹膜刺激征,其程度因空腔器官內容物不同而異。腹膜刺激征:壓痛,反跳痛,肌緊張;氣腹征,腹脹。
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