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    彈響屑胛-全科主任醫(yī)師輔導精華

    2016-01-08 14:50 醫(yī)學教育網
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    彈響屑胛是全科主任醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

    彈響肩胛是指肩胛骨在運動時出現能聽到的彈響或僅能觸到的唆唆感,它是由多種原因引起的共同癥狀。

    【病因及診斷】

    1.骨質結構的變化:

    包括肩胛骨上角的異常彎曲(先天性者)、肩胛骨深面的外生骨疣及肋骨的腫瘤、彎曲、成角、骨折等改變。Luschka結節(jié)為一個豌豆大的骨性或纖維軟骨性的突起,位于肩胛骨上角的深面,此結節(jié)的前方常有一滑囊存在。

    2. 肌肉的病變:

    位于肩胛骨與肋骨之間肌肉的病變,產生肌腱周圍炎的改變而造成唆唆感。

    3.肩胛下滑囊炎:

    肩胛骨深面有三個滑囊,一為前鋸肌的深面,另一在前鋸肌與胸側壁上部之間的結締組織內。另外,在肩胛骨下角處可出現附加滑囊。

    【治療】

    可采用保守治療,如物理治療、可的松類藥物注射、非甾體抗炎藥口服等。如明確有骨性的改變,則可行手術切除。

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