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    2008年全科主治醫(yī)師考試經(jīng)典模擬試題:社區(qū)常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病

      一、A1型題(請(qǐng)從備選答案中選擇一個(gè)正確答案)

      1、急性糜爛性胃炎的確診依據(jù)是

      A.X線胃腸鋇餐檢查

      B.胃液分析

      C.上消化道出血的臨床表現(xiàn)

      D.緊急胃鏡檢查E胃黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查

      2、慢性萎縮性胃炎,通常不宜選用下述哪一種藥物

      A.甲硝唑

      B.呋喃唑酮

      C.膠體鉍劑

      D.嗎丁啉

      E奧美拉唑

      3、男性,43歲,上腹部不適5年,近一個(gè)月來(lái)食欲下降,有飽脹感,有時(shí)噯氣。近2d糞便潛血試驗(yàn)(++)。胃酸正常。血清抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查:胃竇部可見(jiàn)血管網(wǎng),最可能的診斷是

      A.慢性淺表性胃炎

      B.慢性淺表性胃炎合并出血。

      C慢性萎縮性胃體胃炎

      D.慢性萎縮性胃竇炎

      E.慢性糜爛性出血性胃炎

      4、男性,23歲,酒后劇烈嘔吐,繼之感胸骨下端疼痛,惡心、嘔吐,吐出胃內(nèi)容物伴鮮血300ml,患者面色蒼白,出冷汗,脈搏126次/min,脈弱,血壓1197/798kPa(90/60mmHg),診斷考慮下述哪種疾病可能性大

      A.急性胃炎

      B.急性食管炎

      C.消化性潰瘍

      D.Mallory-Weiss綜合征

      E.急性膽囊炎

      5、消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn),不正確的是

      A.出血后疼痛加重

      B嘔血?;煊惺澄?/p>

      C.嘔血呈酸性

      D.嘔血常為咖啡色

      E.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

      6、消化性潰瘍的發(fā)病因素中,下列哪項(xiàng)最重要

      A.食物的化學(xué)性因素

      B.食物的機(jī)械性因素

      C.藥物的不良作用

      D.胃酸

      E.胃蛋白酶

      7、胃良性潰瘍與惡性潰瘍最重要的鑒別點(diǎn)是

      A.有無(wú)節(jié)律性上腹痛

      B.便潛血持續(xù)陽(yáng)性

      C.胃酸低下或缺乏

      D.X線鋇餐龕影直徑>25cm

      E.胃鏡直視下活檢找癌細(xì)胞

      8、下列哪項(xiàng)最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥

      A.常發(fā)作夜間痛

      B.惡心、腹脹明顯

      C.疼痛的節(jié)律性發(fā)生改變

      D.上腹部壓痛

      E.噯氣、反酸加重

      9、急性胰腺炎上腹痛最常見(jiàn)的位置是醫(yī)學(xué)教'育網(wǎng)搜集整理

      A.右上腹

      B.左上腹

      C.上腹中部

      D.腰背部

      E.臍周

      10、男性,45歲,患胃潰瘍8年,近半年來(lái)上腹痛加重,無(wú)規(guī)律,進(jìn)食后顯著,X線鋇餐造影示:胃黏膜增厚,胃竇部見(jiàn)03cm×03cm的龕影,胃蠕動(dòng)正常,胃酸正常,印象為

      A.胃潰瘍惡變

      B.復(fù)合性潰瘍C胃潰瘍合并幽門梗阻

      D.胃良性潰瘍但不排除惡變

      E.胃潰瘍合并胃黏膜脫垂癥

      11、幽門梗阻,近期潰瘍出血,反流性食管炎時(shí),禁用下列那種藥

      A.法莫替丁

      B.多潘立酮醫(yī)學(xué)全在。線提供

      C.胃復(fù)安D奧美拉唑

      E.阿托品

      12、下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最有價(jià)值

      A.脾腫大

      B.腹壁靜脈曲張

      C.痣核

      D.食管下段靜脈曲張

      E.腹水

      13、下列哪種疾病引起的黃疸無(wú)皮膚瘙癢

      A.胰頭癌

      B.急性傳染性肝炎

      C.自身免疫性溶血性貧血

      D.原發(fā)性膽汁性肝硬化

      E總膽管結(jié)石

      14、上消化道出血最常見(jiàn)的原因是

      A.門脈性肝硬化食管靜脈曲張破裂

      B.消化性潰瘍

      C.膽道疾病

      D.急性糜爛性出血性胃炎

      E.全身性疾病

      15、我國(guó)胰腺炎最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

      A.酒精中毒

      B.膽道疾病

      C.動(dòng)脈粥樣硬化

      D.噻嗪類藥物作用

      E.Oddi括約肌痙攣醫(yī)|學(xué)教'育網(wǎng)搜集整理

      16、口服所致急性中毒時(shí),下列哪種情況不宜洗胃

      A.昏迷

      B.誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)

      C.吞服有機(jī)磷農(nóng)藥

      D.誤服過(guò)量安眠藥

      E發(fā)病初曾有驚厥

      二、B1型題(請(qǐng)您給每道題配上一個(gè)最合適的答案)第17、18題共用備選答案

      A.餐后05~20h上腹痛→下一餐前緩解

      B.餐后立即出現(xiàn)臍周及右下腹痛→排便緩解

      C.飽餐后立即出現(xiàn)上腹痛→劇烈、持續(xù)

      D.空腹、夜間上腹痛→進(jìn)餐緩解

      E.餐后立即出現(xiàn)上腹痛→逐漸緩解

      17、十二指腸潰瘍

      18、急性胰腺炎第

      19、20題共用備選答案

      A.急性糜爛性胃炎

      B.慢性淺表性胃炎

      C.胃潰瘍

      D.慢性萎縮性胃炎

      E.十二指腸球部潰瘍

      19、男性,40歲。因上腹部不適,黑便2d,胃鏡檢查時(shí)胃體部黏膜糜爛出血,病理切片有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),血管破裂出血,患者曾因發(fā)熱、頭痛而服解熱鎮(zhèn)痛片,本例應(yīng)診為

      20、男性,50歲。上腹痛5年,秋冬季發(fā)作,疼痛多在餐后,無(wú)夜間痛,服用甲氰咪胍有效,本例應(yīng)診為

      答案醫(yī)/學(xué)教育網(wǎng)搜集整理:

      1、D;2、E;3、D;4、D;5、A;6、D;7、E;8、C;9、C;10、D;

      11、E;12、E;13、C;14、B;15、B;16、B;17、D;18、C;19、A;20、C

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