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    引起房室傳導阻滯的原因-全科主治醫(yī)師輔導

    2015-08-13 16:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2016年全科主治醫(yī)師考試輔導之引起房室傳導阻滯的原因,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理相關輔導資料供考生們參考,希望對大家備考有所幫助。

    房室傳導阻滯中醫(yī)稱作遲脈證,是指竇房結發(fā)出沖動:在從心房傳到心室的過程中,由于生理性或病理性的原因,在房室連接區(qū)受到部分或完全,暫時或永久性的阻滯。根據(jù)阻滯程度不同,可分為3度:第一度為房室間傳導時間延長,但心房沖動全部能傳到心室;第二度為部分沖動不能傳至心室;第三度則全部沖動均不能傳至心室,故又稱為完全性房室傳導阻滯。

    引起房室傳導阻滯的原因可能為:

    1.器質性心臟病

    ①一過性(暫時性)房室傳導阻滯見于風濕性心肌炎、白喉及流感等急性感染、急性下壁心肌梗死等。

    ②持久性房室傳導阻滯見于冠心病、慢性風濕性心臟病、醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理克山病、心肌炎后遺癥、先天性心臟病(如房、室間隔缺損)等。

    2.藥物:

    如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺等過量,可引起一度或二度房室傳導阻滯。

    3.迷走神經張力過高:

    如壓迫頸動脈竇或眼球而剌激迷走神經。

    4.其它:

    如運動員或體力勞動者;心臟室間隔手術對傳導系統(tǒng)的損傷;甲狀腺功能亢進與粘液性水腫等。

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