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    急性中耳炎的診斷要點(diǎn)

    為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了急性中耳炎的診斷要點(diǎn)如下:

    主要包括以下幾點(diǎn):48小時(shí)之內(nèi)突然發(fā)生;耳痛;鼓膜完整伴急性充血或鼓膜穿孔伴有耳漏;可存在中耳積液;發(fā)病前可有上呼吸道感染史。

    1.典型臨床表現(xiàn)

    耳痛:開(kāi)始時(shí)耳痛輕,逐漸加重。多數(shù)患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈、夜不成眠;如為波動(dòng)性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部、耳后或牙齒放射,在嬰幼兒常哭鬧不安、拒食,鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕。

    聽(tīng)力減退及耳鳴。

    流膿:鼓膜穿孔后耳內(nèi)可有液體流出,初為血水膿樣,以后變?yōu)槟撔苑置谖铩?

    全身癥狀輕重不一。可有全身發(fā)熱、惡寒、乏力、納差、畏寒倦怠等癥狀。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。一旦鼓膜穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。

    2.臨床檢查

    鼓膜飽滿或隆起,鼓膜活動(dòng)度降低且充血發(fā)紅。

    3.實(shí)驗(yàn)室檢查

    血常規(guī)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞增加。

    4.影像學(xué)及聽(tīng)力學(xué)檢查

    純音測(cè)聽(tīng)及聲導(dǎo)抗。表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降或?qū)Э箞D為B型曲線。

    顳骨CT。必要時(shí)可行顳骨CT,了解鼓室內(nèi)情況。

    以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。鍥而不舍,金石可鏤。希望各位全科主治醫(yī)師考生可以堅(jiān)持復(fù)習(xí),祝大家考試順利。

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