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    社區(qū)衛(wèi)生:脂肪肝的常見分類有哪些?

    2020-12-23 15:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    “社區(qū)衛(wèi)生:脂肪肝的常見分類有哪些?”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內容如下:

    脂肪肝的臨床表現(xiàn)與其病因、病理類型及其伴隨疾病狀態(tài)密切相關。臨床上,根據(jù)起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性兩大類。前者相對少,后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝細胞脂肪變。

    1.急性小泡性脂肪肝:急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)類似急性或亞急性重癥病毒性肝炎,常有疲勞、惡心、嘔吐和不同程度黃疸,甚至出現(xiàn)意識障礙和癲癇大發(fā)作。嚴重病例短期內迅速發(fā)生肝性腦病、腹水、腎功能衰竭以及彌散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),最終可死于腦水腫和腦疝。當然,也有部分急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微,僅有一過性嘔吐及肝功能損害的表現(xiàn)。肝活檢提示小泡性脂肪變,但炎癥細胞浸潤和壞死并不明顯,電鏡可見線粒體異常。

    2.慢性大泡性脂肪肝:慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝,好發(fā)于中老年人,男性可能多于女性。起病隱匿,一般多呈良性經(jīng)過,癥狀輕微且無特異性。即使已發(fā)生脂肪性肝炎和肝硬化,有時肝病相關癥狀仍可缺如,故多在評估其他疾病或健康體檢作肝功能及影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。

    三小保

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