“社區(qū)衛(wèi)生：老年人膽囊炎的重點(diǎn)檢查項(xiàng)目”相信是參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

1.血常規(guī)

急性膽囊炎時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)輕度增高(通常在1.2萬～1.5萬/mm3之間)，分類中性粒細(xì)胞增多，如白細(xì)胞總數(shù)超過20×109/L，并有顯著的核左移和中毒性顆粒，則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。

2.超聲檢查

B超發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，壁厚，腔內(nèi)膽汁黏稠等?？杉皶r(shí)做出診斷，值得提出的是，老年人臨床表現(xiàn)不典型常需借B超等影像學(xué)檢查才能確診，B型超聲檢查簡便易行，可測定膽囊大小，囊壁厚度，尤其對(duì)檢測膽石準(zhǔn)確可靠，是論斷急性膽囊炎影像學(xué)檢查的首選方法，也是觀察老年人病情演變的指標(biāo)之一。

3.放射線檢查

腹平片具有論斷意義的陽性發(fā)現(xiàn)是：①膽囊區(qū)結(jié)石;②膽囊陰影擴(kuò)大;③膽囊壁鈣化斑;④膽囊腔內(nèi)氣體和液平(見于產(chǎn)氣細(xì)菌感染引起者)，膽囊造影：①口服法：膽囊一般不顯影;②靜脈注射法：應(yīng)用60%的泛影酸鈉(sodium diatrizoate)，用量按2.2ml/kg計(jì)算，與等量5%葡萄糖溶液混合后，快速靜脈點(diǎn)滴，如膽囊呈現(xiàn)圓弧狀或環(huán)形顯影，對(duì)急性膽囊炎則有診斷意義。

4.放射性核素檢查

放射性核素膽系掃描對(duì)診斷急性膽囊炎的敏感性為100%，特異性為95%，亦具有診斷價(jià)值，靜脈注射131四碘四氧熒光99mTc后90min內(nèi)，倘膽囊區(qū)無故放射性物質(zhì)，則表示有膽囊管梗阻，可考慮是急性膽囊炎。

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