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    針對(duì)大腸癌患者的結(jié)腸造口護(hù)理措施以及注意事項(xiàng)

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)大腸癌患者的結(jié)腸造口護(hù)理措施以及注意事項(xiàng)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。  

    ①觀察造口腸段的血供及張力情況:注意有無(wú)出血、壞死和回縮等異常。術(shù)后造口處傷口愈合后,每日擴(kuò)張?jiān)炜?次,防止造口狹窄。若病人進(jìn)食后3~4天未排便,可用液狀石蠟或肥皂水經(jīng)結(jié)腸造口做低壓灌腸,橡膠肛管插入造口不超過(guò)10cm,壓力不可過(guò)大,以防腸管穿孔。

    ②保護(hù)腹部切口:人工肛門于術(shù)后2~3天腸蠕動(dòng)恢復(fù)后開(kāi)放,取左側(cè)臥位,并用塑料薄膜將腹部切口與造瘺口隔開(kāi),防止流出稀薄的糞便污染腹部切口。

    ③保護(hù)造口周圍皮膚:經(jīng)常清洗消毒造口周圍皮膚,復(fù)方氧化鋅軟膏涂抹,防止浸漬糜爛。每次排便后,造口以凡士林紗布覆蓋外翻的腸黏膜,外蓋厚敷料保護(hù)。

    ④正確使用人工肛門袋(造口袋):根據(jù)造口大小選擇3~4個(gè)合適的造口袋備用,造口袋內(nèi)充滿1/3排泄物時(shí),應(yīng)更換造口袋。人工造口袋不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,以防造瘺口黏膜及周圍皮膚糜爛。每次更換新袋前先用中性皂液或0.5%氯己定(洗必泰)溶液清潔造口周圍皮膚,再涂上氧化鋅軟膏。

    ⑤并發(fā)癥的預(yù)防:造口狹窄。造口處拆線后,每日進(jìn)行肛門擴(kuò)張1次。切口感染。會(huì)陰部切口于術(shù)后4~7天開(kāi)始給予1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,每日2次。吻合口瘺。注意觀察,為防止影響愈合,術(shù)后7~10天不可灌腸。

    ⑥其他:結(jié)腸造口術(shù)后的心理護(hù)理。

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