醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了體液不足的糾正與體液過(guò)多的糾正如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1、體液不足的糾正
保證液體入量,制訂補(bǔ)液計(jì)劃。
(1)補(bǔ)多少:包括三部分:
1)生理需要量:正常人每日生理需要量為2000~2500ml。
2)累積喪失量:從發(fā)病開(kāi)始到就診時(shí)已經(jīng)損失的液體量。
3)繼續(xù)損失量:在治療過(guò)程中,繼續(xù)損失的液體。糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理:第1天補(bǔ)液量=生理需要量十1/2累積喪失量第2天補(bǔ)液量=生理需要量十前1天繼續(xù)喪失量十1/2累積喪失量第3天補(bǔ)液量=生理需要量十前1天繼續(xù)喪失量
(2)補(bǔ)什么:原則是缺什么補(bǔ)什么。
對(duì)鹽、糖的生理需要量,正常人氯化鈉5~9g/d, 氯化鉀,服保2~3g/d, 葡萄糖100~150g/d以上。高滲性脫水,飲水或輸注5%葡萄糖溶液為首選。低滲性脫水,輕者以等滲鹽水,中度或重度者需要補(bǔ)充高滲鹽水。等滲性脫水,一般以等滲鹽水和5%葡萄糖液各半交替輸入。
(3)如何補(bǔ):
補(bǔ)液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。即指尿量在 40ml/h以上。在具體補(bǔ)液時(shí)根據(jù)病人的情況進(jìn)行調(diào)整。
2、體液過(guò)多的糾正
①限制水入量。
②脫水利尿。
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