急性化膿性腹的護理是外科主任護師考試涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

① 加強心理護理。

② 一般情況良好或病情允許，宜取半臥位。半臥位有助改善呼吸和循環(huán)功能,有利于腹腔炎癥向盆腔局限。

③ 病人入院后暫禁飲食，對診斷不明或病情較重者必須嚴格禁飲食。

④ 根據(jù)病情的需要或醫(yī)囑施行胃腸減壓。胃腸道穿孔或破裂者以及急性腸梗阻，必須行胃腸減壓，以減少消化液自穿孔部位漏出，或減輕胃腸道積氣、積液，改善胃腸道血供，醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理緩解腹脹。

⑤ 根據(jù)醫(yī)囑使用有效抗生素，腹膜炎嚴重者，需聯(lián)合應用抗生素，并注意給藥的濃度、時間、途徑及配位禁忌等。

⑥ 迅速建立通暢的靜脈輸液通道，遵醫(yī)囑補液，維持體液平衡，必要時輸全血及血漿，維持有效循環(huán)血量。

⑦ 在病情觀察期間慎用止痛劑。對診斷明確的單純性膽絞痛、腎絞痛等可給解痙劑和鎮(zhèn)痛藥；對已決定手術的病人，可適當使用鎮(zhèn)痛藥，以減輕病人的痛苦。對診斷不明仍需觀察或治療方案未確定的病人，禁用嗎啡、哌替啶類麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情。

⑧ 定時測量血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化；詳細記錄液體的出入液量，若病情嚴重，應監(jiān)測每小時尿量，注意觀察有無體液平衡失調(diào)及休克等的征象。注意了解腹痛部位和范圍，腹痛的時間和性質(zhì)，腹痛的強度及其伴隨癥狀及腹膜刺激征的變化。動態(tài)觀察三大常規(guī)、血電解質(zhì)、CO2CP、淀粉酶、肝腎功能等實驗室檢查結(jié)果。注意腹部X線、B超檢查、腹部穿刺或腹腔灌洗的變化情況。同時注意觀察有無腹腔膿腫形成。觀察期間嚴禁灌腸或服用瀉劑，以免造成感染擴散或某種病情的加重。

⑨ 做好口腔護理、生活護理等。體溫過高時行物理降溫，體溫不升者注意保暖。