腹部手術(shù)

尤其腸道手術(shù)后，應(yīng)禁食，待術(shù)后3～4天腸道功能恢復(fù)、肛門(mén)排氣后進(jìn)食

縫線(xiàn)拆除

頭面頸部4～5d；下腹會(huì)陰6～7d；胸上腹背和臀部7～9天；四肢10～12d；減張縫線(xiàn)14d

甲級(jí)愈合：愈合良好的切口

Ⅰ/甲

Ⅱ/甲

Ⅲ/甲

乙級(jí)愈合：愈合有炎癥，但未化膿

Ⅰ/乙

Ⅱ/乙

Ⅲ/乙

丙級(jí)愈合：切口化膿，需切開(kāi)引流

Ⅰ/丙

Ⅱ/丙

Ⅲ/丙

發(fā)熱

術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀，術(shù)后24h內(nèi)，非感染性；術(shù)后3～6d發(fā)熱，感染

術(shù)后尿潴留

麻醉排尿反射受抑、切口疼痛→膀胱和后尿道括約肌痙攣；病人不習(xí)慣床上排尿；先安慰再熱敷，必要導(dǎo)尿，如導(dǎo)出的尿液量500ml以上，應(yīng)留導(dǎo)尿管1～2天，利于膀胱功能恢復(fù)。尿路感染基本病因

呼吸系統(tǒng)

肺膨脹不全（肺不張），多見(jiàn)上腹手術(shù)，鼓勵(lì)病人深呼吸，咳嗽，解除支氣管阻塞

切口裂開(kāi)

多發(fā)生在術(shù)后1w內(nèi)，常見(jiàn)于腹腔內(nèi)壓力驟然增高，如腹脹、咳嗽等，處理為減張縫合（14天拆線(xiàn)）

切開(kāi)感染

拆開(kāi)、清創(chuàng)、引流