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    外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)第三單元考點(diǎn)測(cè)評(píng)試題及答案解析(一)

    各位2020年外科主治醫(yī)師考試備考進(jìn)行的如何?對(duì)知識(shí)點(diǎn)已經(jīng)完全掌握了嗎?為了幫助各位考生進(jìn)行自我檢測(cè),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下:

    1、低血容量性休克時(shí)使用血管收縮劑的不良反應(yīng)是

     A、血壓驟升,可引起腦血管意外 

     B、誘發(fā)心律失常及室顫 

     C、進(jìn)一步減少組織器官的灌注 

     D、減少心腦組織血液灌注量 

     E、使有效循環(huán)血量減少 

    【正確答案】 C

    【該題針對(duì)“低血容量性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

    2、上消化道出血范圍是

     A、賁門以上出血 

     B、幽門以上出血 

     C、Trietz韌帶以上出血 

     D、空回腸交界處以上出血 

     E、回盲部以上出血 

    【正確答案】 C

    【答案解析】 上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。所以應(yīng)該是以Trietz韌帶為界。

    【該題針對(duì)“低血容量性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

    3、下述決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是

     A、血壓 

     B、中心靜脈壓 

     C、脈率 

     D、神經(jīng)狀態(tài) 

     E、尿量 

    【正確答案】 B

    【答案解析】 腎臟灌注恢復(fù)后,可見(jiàn)尿量增加。每個(gè)病人的情況不同,如果有心功能障礙,則不能補(bǔ)液過(guò)多,以免因高血容量加重或誘發(fā)心功能不全,此時(shí)需要判斷何時(shí)補(bǔ)液量已足夠,中心靜脈壓則判斷這個(gè)狀態(tài)的一個(gè)較好的指標(biāo)。

    【該題針對(duì)“低血容量性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

    4、對(duì)某些脾破裂,行裂口修補(bǔ)術(shù)及部分脾切除術(shù),是為了

     A、節(jié)約時(shí)間 

     B、保留造血功能不受影響 

     C、避免日后可能因免疫低下招致嚴(yán)重感染 

     D、脾內(nèi)儲(chǔ)有血液,避免失血過(guò)多 

     E、降低手術(shù)難度 

    【正確答案】 C

    【答案解析】 脾切除后人體免疫系統(tǒng)功能的完整性遭到破壞,對(duì)病菌的抵抗能力必然下降,容易發(fā)生嚴(yán)重感染。隨著暴發(fā)性脾切除術(shù)后感染,主要在兒童的報(bào)道逐漸增多,修補(bǔ)術(shù)及脾部分切除已可安全進(jìn)行。

    【該題針對(duì)“低血容量性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

    5、失血性休克在快速補(bǔ)充血容量時(shí),輸注下列哪種液體更容易恢復(fù)血管內(nèi)容量和維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定性

     A、羥乙基淀粉 

     B、林格氏液 

     C、0.9%氯化鈉 

     D、平衡鹽液 

     E、5%碳酸氫鈉 

    【正確答案】 A

    【答案解析】 失血性休克,快速輸入膠體液更容易恢復(fù)血管內(nèi)容量和維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。A.羥乙基淀粉是人工膠體液,其他選項(xiàng)均屬晶體液。

    【該題針對(duì)“低血容量性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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