編輯推薦
免費資料
動脈導(dǎo)管未閉的怎么診斷？如何治療？準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
診斷
胸部X線檢查 | 早期 | “肺門舞蹈”，左室增大。胸片示肺充血征；肺動脈段突出，主動脈結(jié)寬，左房和左室增大 |
肺A高壓 | 左、右心室增大，肺動脈段嚴重突出 | |
心電圖 | 早期 | 可正常，一般左室肥大或左室高電壓 |
肺A高壓 | 左、右心室肥大 | |
超聲心動圖 | 診斷動脈導(dǎo)管未閉的直接證據(jù) | |
治療
手術(shù)指征：
1.左向右分流量大，早期有心衰者，盡早手術(shù)。
2.臨床癥狀輕：2～4歲手術(shù)。
3.合并其他復(fù)雜心血管畸形：需明確診斷行相應(yīng)治療，不可單純手術(shù)。
各種治療方法
手術(shù)治療 | 單純結(jié)扎手術(shù)（雙重結(jié)扎+縫扎） | 管型的未閉動脈導(dǎo)管 |
導(dǎo)管前壁加墊結(jié)扎術(shù) | 適用于兒童病例并伴嚴重肺高壓者 | |
放射介入治療 | 適應(yīng)證 | 漏斗型未閉動脈導(dǎo)管 |
早產(chǎn)兒的吲哚美辛治療 | 治療前要求 | 白細胞正常+PLT≥60×109/L+尿素氮＜20mg/dl，膽紅素＜12mg/dl |
治療中監(jiān)測 | 尿量、心率、食欲和黃疸等 | |
24h內(nèi)無效者 | 急診行單純導(dǎo)管結(jié)扎術(shù) | |
不良反應(yīng) | 腎竭、低血鈉癥、黃疸加重，骨髓抑制引起小板減少和凝血障礙 |
推薦閱讀：
考點測試！2020外科主治考試基礎(chǔ)知識習(xí)題測試匯總！
快get！外科主治專業(yè)實踐能力大網(wǎng)膜疾病考點匯總
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對大家有所幫助，想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目！
京公網(wǎng)安備11010802020153號
掃一掃立即下載
