結(jié)直腸憩室病的病理是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、病變部位
憩室病可以累及結(jié)腸的任何部位,很少累及直腸。盡管憩室可能遍布整個結(jié)腸,但肌肉增厚與腸管狹窄主要局限在乙狀結(jié)腸。
2、肉眼所見
內(nèi)壓性憩室包含黏膜和黏膜肌層,能深入腸壁的環(huán)形肌和縱行肌,被結(jié)腸周圍脂肪和脂肪垂包裹。憩室保留了一層縱行肌,但肌層很薄。肌肉異常是憩室病最具診斷價值的特征。結(jié)腸帶增厚并幾乎呈軟骨狀。環(huán)行肌比正常者更厚且呈六角形態(tài)。在嚴(yán)重病變中黏膜出現(xiàn)小梁,提示有長期局限性梗阻,這些表現(xiàn)主要局限在乙狀結(jié)腸。肌肉增厚的程度與疾病的大體標(biāo)本有良好的相關(guān)性。
3、組織學(xué)特征
組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸明顯增厚,但沒有發(fā)現(xiàn)肌細(xì)胞增生或肥大。憩室病標(biāo)本的環(huán)狀肌被細(xì)小結(jié)締纖維分隔成纖維束。
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